Soru

Zorluk: OrtaTükrük Bezleri

Glandula parotidea (parotis bezi) anatomisi, komşulukları ve innervasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. N. facialis, glandula parotidea parankimi içerisinde v. retromandibularis ve a. carotis externa'nın medialinde (daha derininde) seyreder.Cevap
  2. B
    Ductus parotideus (Stensen kanalı), m. buccinator'u delerek üst ikinci molar diş hizasında vestibulum oris'e açılır.
  3. C
    Bezin parasempatik sekretomotor uyarısını sağlayan postganglionik liflerin gövdeleri ganglion oticum'da bulunur.
  4. D
    A. carotis externa, parotis bezi parankimi içerisinde a. maxillaris ve a. temporalis superficialis olmak üzere iki uç dalına ayrılır.
  5. E
    N. auriculotemporalis, ganglion oticum'dan çıkan postganglionik parasempatik lifleri bez dokusuna taşıyan sinirdir.

Cevap

N. facialis'in parotis bezi içerisinde diğer yapıların medialinde yer aldığını belirten ifade yanlıştır.
Parotis bezi içerisinden geçen yapılar yüzeyelden derine (lateralden mediale) doğru sırasıyla; N. facialis, V. retromandibularis ve A. carotis externa'dır. Dolayısıyla n. facialis en derinde (medialde) değil, en yüzeyelde (lateralde) yer alır.

Adım Adım Çözüm

1
Parotis bezi içerisinden geçen yapıların yüzeyelden derine (lateralden mediale) doğru dizilimi incelenmelidir.
Dizilim şu şekildedir: N. facialis (en yüzeyel), V. retromandibularis (ortada), A. carotis externa (en derinde).
Anatomik tabakalanma cerrahi yaklaşımlar için kritiktir; sinir en dışta korunması gereken yapıdır.
2
Bezin kanalı ve innervasyon yolu doğrulanmalıdır.
Kanal (Stensen) üst 2. molar diş hizasına açılır ve parasempatik yol CN IX -> Ganglion Oticum -> N. auriculotemporalis şeklindedir.
Bezin fonksiyonel anatomisi ve klinik komşuluklarını doğrulamak için gereklidir.

Anahtar Kavram

Parotis bezi içerisinden geçen yapıların tabakalanması ve sekretomotor innervasyon yolu.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla