Soru

Zorluk: ZorBöbrek Anatomisi

Böbreklerin fasyal tabakaları, vasküler komşulukları ve posterior ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Böbreği ve kapsülünü saran fascia renalis'in posterior yaprağı (Zuckerkandl fasyası) ile fascia transversalis arasındaki bölgede corpus adiposum pararenale bulunur.Cevap
  2. B
    Vena renalis sinistra, aorta abdominalis ile arteria mesenterica superior arasından geçerken; arteria renalis sinistra her zaman bu venin anteriorunda konumlanır.
  3. C
    Sağ böbrek posterior komşuluğunda 11.11. ve 12.12. kaburgalar ile temas halindeyken; sol böbrek anatomik olarak daha aşağı seviyede olduğu için sadece 12.12. kaburga ile komşudur.
  4. D
    Böbreklerin posterior yüzü medialden laterale doğru sırasıyla m. transversus abdominis, m. quadratus lumborum ve m. psoas major kasları ile komşuluk yapar.
  5. E
    Sol böbreğin anterior yüzü; mide, pankreas kuyruğu, dalak ve flexura coli dextra ile doğrudan komşuluk ilişkisi içerisindedir.

Cevap

Böbreği saran fasyal tabakalardan fascia renalis'in arka yaprağı ile transversalis fasyası arasında pararenal yağ dokusu yer alır.
Böbreğin fasyal organizasyonunda pararenal yağ dokusu (corpus adiposum pararenale), fasyal kılıfın (fascia renalis) dışında yer alan ve böbreği arka karın duvarındaki fascia transversalis'ten ayıran tabakadır. Bu tabaka, fasyanın arka yaprağı olan Zuckerkandl fasyası ile komşudur.

Adım Adım Çözüm

1
Böbreğin fasyal katmanlarını incele.
Böbreği içten dışa; capsula fibrosa, perirenal yağ dokusu (capsula adiposa), fascia renalis (Gerota/Zuckerkandl) ve pararenal yağ dokusu (corpus adiposum pararenale) sarar.
Fasyal tabakaların hiyerarşisini ve boşluklardaki içerikleri belirlemek için gereklidir.
2
Posterior kas komşuluklarını değerlendir.
Medialde m. psoas major, ortada m. quadratus lumborum, lateralde m. transversus abdominis bulunur.
Böbreğin arka duvar ilişkilerini doğrulamak için.
3
Vasküler ve organ komşuluklarını karşılaştır.
Vena renalis sinistra aortanın önünden geçer. Sol böbrek sol fleksura (sinistra) ile, sağ böbrek sağ fleksura (dextra) ile komşudur.
Seçeneklerdeki vasküler ve visseral hataları elemek için.

Anahtar Kavram

Böbrek Fasyaları ve Komşuluk İlişkileri
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla