Jinekolojik cerrahi operasyonlarda üreter yaralanmalarından kaçınmak için retroperitoneal alandaki anatomik işaret noktalarının ve vasküler komşulukların doğru tanımlanması esastır. Üreterin pelvik seyri ve komşulukları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Üreter, pelvik girişte arteria iliaca communis'in bifurkasyon noktasını çaprazlar ve bu düzeyde ligamentum suspensorium ovarii'nin medialinde konumlanır.Cevap
- BArteria uterina, ligamentum latum'un tabanında üreterin posteriorundan (arkasından) çaprazlayarak uterusa ulaşır.
- CPelvik yan duvarda seyreden üreter, fossa ovarica'nın hemen lateralinde ve arteria iliaca interna'nın posteriorunda yer alır.
- DÜreter, ligamentum latum'un tabanında serviksten yaklaşık cm lateralde arteria uterina ile çaprazlaşır.
- EÜreter, infundibulopelvik ligamentin (ligamentum suspensorium ovarii) içinden geçerek vasa ovarica'lar ile birlikte seyreder.
Cevap
Üreter, pelvik girişte arteria iliaca communis'in bifurkasyonunu çaprazlar ve bu noktada ligamentum suspensorium ovarii'nin (infundibulopelvik ligament) medialinde yer alır.
Doğru ifadeye göre üreter, pelvik girişte arteria iliaca communis'in bifurkasyon noktasını çaprazlayarak pelvise girer ve bu bölgede ligamentum suspensorium ovarii'nin (infundibulopelvik ligament) medialinde konumlanır. Bu, retroperitoneal diseksiyonda üreterin tanımlanması için en güvenilir anatomik işaretlerden biridir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Üreterin pelvik anatomik nirengi noktaları: İliak bifurkasyon, IP ligaman medialindeki seyri ve uterin arter ile olan 'altından geçiş' (posterior) ilişkisi.