Midenin büyük kurvaturunun distal (pilorik) bölümünün arteryel beslenmesini sağlayan arteria gastroomentalis dextra'nın köken aldığı ana damar, duodenum'un birinci parçasının posteriorunda seyretmektedir. Duodenumun bu bölgesinde meydana gelen bir penetran ülserin söz konusu ana damarı erode ederek şiddetli kanamaya yol açması durumunda; bu ana damarın diğer dalları aracılığıyla beslenen aşağıdaki yapılardan hangisinin de kanlanmasının doğrudan olumsuz etkilenmesi beklenir?
- Pancreas başı (Caput pancreatis)Cevap
- BDalak (Lien)
- CKaraciğer sol lobu (Lobus sinister hepatis)
- DJejunum proksimali
- ESol böbrek üstü bezi (Glandula suprarenalis sinistra)
Cevap
Midenin büyük kurvaturunun pilorik kısmını besleyen arteria gastroomentalis dextra, arteria gastroduodenalis'ten köken alır ve bu arterin hasarı durumunda aynı kökenden çıkan pancreaticoduodenal dallar nedeniyle pancreas başının beslenmesi etkilenir.
Midenin pilorik bölgesindeki büyük kurvaturu besleyen arteria gastroomentalis dextra, arteria gastroduodenalis'in bir dalıdır. Arteria gastroduodenalis, duodenumun ilk parçasının hemen arkasında seyreder ve burada oluşan ülser perforasyonlarında en sık kanayan damardır. Bu arterin diğer ana dalı olan arteriae pancreaticoduodenales superiores, pancreas başının beslenmesini sağlar; dolayısıyla arteria gastroduodenalis düzeyindeki bir hasar doğrudan pancreas başının kanlanmasını bozar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Arteria gastroduodenalis'in dallanma paterni ve duodenum posterioru ile olan kritik komşuluğu.
Daha Fazla Pratik
Truncus coeliacus'un dallarını ve bu dalların intraperitoneal/retroperitoneal seyirlerini bir diyagram üzerinde incelemek bu tip karmaşık soruların çözümünü kolaylaştırır.
Tahmini Süre:2m 0s