Examkin

Soru

Zorluk: ZorGerm Yaprağı Türevleri ve Organogenez

Yeni doğan bir bebekte ilk 48 saat içinde mekonyum çıkaramama, batın distansiyonu ve safralı kusma şikayetleri üzerine yapılan rektal biyopside, distal kolon segmentinde pleksus miyenterikus ve pleksus submukozusta ganglion hücrelerinin bulunmadığı saptanıyor. Bu patolojiden sorumlu olan hücre popülasyonu ile aynı embriyolojik kökene sahip olan yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Adrenal bezin zona fasikülata hücreleri
  2. B
    Tiroid bezinin kolloid içeren folikül yapıları
  3. Dişin dentin dokusunu üreten hücrelerCevap
  4. D
    Hipofiz bezinin nörohipofiz lobu
  5. E
    Gözün lens lifleri

Cevap

Dişin dentin dokusunu üreten hücreler (Odontoblastlar)
Soruda tanımlanan klinik tablo Hirschsprung hastalığıdır. Bu hastalıkta, nöral krest hücrelerinin distal kolona göçündeki yetersizlik nedeniyle pleksus miyenterikus ve submukozusta ganglion hücreleri gelişemez. Dişin dentin tabakasını sentezleyen odontoblastlar da tıpkı bu ganglion hücreleri gibi nöral krest kökenli yapılardır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu ve biyopsi bulgusunu analiz ederek tanıyı koymak.
Mekonyum çıkışının olmaması ve ganglion hücrelerinin yokluğu Hirschsprung hastalığını (Konjenital megakolon) işaret eder.
Eksik olan hücre tipini belirlemek için klinik tanıyı netleştirmek gerekir.
2
Eksik olan hücrelerin embriyolojik kaynağını saptamak.
Bağırsak duvarındaki pleksuslarda yer alan ganglion hücreleri nöral krest (crista neuralis) hücrelerinin göçü ile oluşur.
Soruda istenen ortak kökeni bulmak için hedef germ yaprağı belirlenmelidir.
3
Seçeneklerdeki yapıların embriyolojik kökenlerini karşılaştırmak.
Odontoblastlar nöral krest kökenlidir; diğerleri mezoderm (adrenal korteks), endoderm (tiroid folikül), nöroektoderm (nörohipofiz) veya yüzey ektodermidir (lens).
Doğru türevi belirleyerek eşleştirmeyi tamamlamak.

Anahtar Kavram

Nöral krest hücreleri (NKH), embriyolojik gelişim sırasında çok sayıda farklı dokuya (PNS ganglionları, odontoblastlar, melanositler, adrenal medulla, C hücreleri vb.) farklılaşan multipotent hücrelerdir.

Daha Fazla Pratik

Nöral krest hücrelerinin kafa ve boyun iskeletindeki (viscerocranium) katkılarını ve mezoderm ile olan sınırlarını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Germ Yaprağı Türevleri ve Organogenez

Bu konudan daha fazla soru