Soru

Zorluk: OrtaLizozomlar ve Endozomlar

Klinik muayenesinde sese karşı aşırı duyarlılık (hiperakuzi) ve nöromotor gerileme saptanan bir süt çocuğunun nöronlarında yapılan elektron mikroskobik incelemede; lizozomların içerisinde sindirilememiş lipitlerin oluşturduğu "soğan zarı" (onion-skin) benzeri lameller yapılar izlenmiştir. Bu hastada fonksiyonu bozulmuş olan lizozomal enzim aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hegzozaminidaz ACevap
  2. B
    Glukoserebrosidaz
  3. C
    Peroksizomal katalaz
  4. D
    Mannoz-6-fosfat reseptörü
  5. E
    Sfinkomiyelinaz

Cevap

Hegzozaminidaz A
Hegzozaminidaz A enziminin eksikliği sonucu lizozomlarda sindirilemeyen GM2GM_2 gangliosidleri birikir. Elektron mikroskobunda bu birikimler, iç içe geçmiş membranöz lamellerden oluşan ve 'soğan zarı' (onion-skin) olarak adlandırılan karakteristik bir görünüm sergiler. Klinik olarak hiperakuzi ve nörolojik kayıp bu tabloyu destekler.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik ve morfolojik verileri analiz et
Hiperakuzi ve nöromotor gerileme ile birlikte lizozomal 'soğan zarı' görünümü saptandı.
Bu bulgular tipik bir lizozomal depolama hastalığı olan Tay-Sachs hastalığına işaret eder.
2
Hastalık-enzim eşleştirmesini yap
Tay-Sachs hastalığında biriken madde GM2GM_2 gangliosid, eksik olan enzim ise Hegzozaminidaz A'dır.
Sindirilemeyen gangliosidlerin lizozom lümeninde birikmesi karakteristik lameller yapıları oluşturur.

Anahtar Kavram

Lizozomal depolama hastalıkları ve Tay-Sachs morfolojisi
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla