Soru

Zorluk: OrtaVitamin A (Retinoidler)

Vitamin A'nın biyolojik fonksiyonlarını yerine getirebilmesi için karaciğerdeki depolarından mobilize edilerek hedef dokulara plazma yoluyla taşınması gerekmektedir.

Vitamin A metabolizması ile mineraller arasındaki ilişki düşünüldüğünde, şiddetli çinko eksikliği olan bir hastada karaciğer Vitamin A depoları yeterli olmasına rağmen plazma retinol düzeyinin düşük saptanmasının temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Karaciğerden Retinol Bağlayıcı Protein (RBP) sentezinin ve salınımının azalmasıCevap
  2. B
    İnce bağırsak mukozasında karotenaz enzim aktivitesinin aşırı artması
  3. C
    Retinalin retinoik aside oksidasyonunun geri dönüşümlü hale gelmesi
  4. D
    Şilomikronların yapısındaki apolipoprotein B-48 sentezinin bozulması
  5. E
    Retinil esterlerin İto hücrelerinden salınımını sağlayan spesifik lipazın inhibisyonu

Cevap

Karaciğerden Retinol Bağlayıcı Protein (RBP) sentezinin ve salınımının azalması
Vitamin A karaciğerden kana salınırken Retinol Bağlayıcı Protein (RBP) ile kompleks oluşturur. Çinko, karaciğerde RBP sentezi ve salınımı için kritik bir mineraldir. Çinko eksikliğinde karaciğerdeki Vitamin A depoları dolu olsa dahi, taşıyıcı protein sentezlenemediği için Vitamin A kana geçemez ve plazma düzeyleri düşük saptanır. Ayrıca, retinolün retinale dönüşümünü sağlayan retinol dehidrogenaz enzimi de çinkoya bağımlıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Vitamin A depolanma ve taşıma mekanizmasını analiz et
Vitamin A karaciğerde İto hücrelerinde retinil ester olarak depolanır ve kana retinol olarak salınır.
Soruda karaciğer depolarının yeterli olduğu ancak plazma düzeyinin düşük olduğu belirtilmiştir, bu da bir mobilizasyon sorununa işaret eder.
2
Çinkonun Vitamin A metabolizmasındaki spesifik rollerini belirle
Çinko, karaciğerde Retinol Bağlayıcı Protein (RBP) sentezi için gereklidir.
RBP sentezlenemezse, karaciğerdeki retinol kana verilemez ve hedef dokulara taşınamaz.
3
Klinik tabloyu yorumla
Karaciğerde yeterli Vitamin A olmasına rağmen plazmada düşük olması 'fonksiyonel yetersizlik' olarak tanımlanır.
Bu durumun en yaygın nedeni taşıyıcı protein olan RBP'nin sentezlenememesidir.

Anahtar Kavram

Vitamin A mobilizasyonu için karaciğerde RBP (Retinol Bağlayıcı Protein) sentezi şarttır ve bu süreç çinkoya bağımlıdır.

İpuçları

1
Vitamin A'nın karaciğerden kana çıkabilmesi için bir 'taşıyıcı'ya ihtiyacı vardır.
2
Karaciğerde sentezlenen ve retinolü plazmada taşıyan proteinin sentezi hangi mineralin varlığına bağlıdır?
3
Çinko eksikliği hem RBP sentezini bozar hem de retinolün görme döngüsü için retinale dönüşmesini engeller.

Daha Fazla Pratik

Vitamin A'nın hedef hücre içindeki nükleer reseptörleri (RAR/RXR) ve bunların çinko parmak (zinc-finger) motifleri taşıdığını hatırlayınız.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla