Examkin

Soru

Zorluk: ZorBöbrek Anatomisi

Böbreklerin retroperitoneal yerleşimi, fasyal kılıfları ve vasküler komşulukları cerrahi girişimlerde kritik öneme sahiptir. Böbreklerin anatomik organizasyonu ve komşuluk ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Böbreğin posterior yüzü, medialden laterale doğru sırasıyla m. transversus abdominism. \ transversus \ abdominis, m. quadratus lumborumm. \ quadratus \ lumborum ve m. psoas majorm. \ psoas \ major kasları ile komşuluk yapar.
  2. B
    Böbreği çevreleyen fascia renalisfascia \ renalis'in ön ve arka yaprakları, alt kutup seviyesinde birbirleriyle tamamen kaynaşarak retroperitoneal aralıkla olan bağlantıyı keser.
  3. Vena renalis sinistraVena \ renalis \ sinistra'nın aorta abdominalisaorta \ abdominalis ile arteria mesenterica superiorarteria \ mesenterica \ superior arasından geçerek ilerlemesi ve hilum renalis'te vasküler yapıların pelvis renalispelvis \ renalis'in önünde konumlanması.Cevap
  4. D
    Corpus adiposum pararenaleCorpus \ adiposum \ pararenale, fascia renalisfascia \ renalis ile böbreği doğrudan saran capsula fibrosacapsula \ fibrosa arasında yer alan ve böbreği darbelere karşı koruyan yağ dokusudur.
  5. E
    Hilum renalis düzeyinde yer alan anatomik yapıların anteriordan posteriora doğru normal dizilimi pelvis renalispelvis \ renalis, arteria renalisarteria \ renalis ve vena renalisvena \ renalis şeklindedir.

Cevap

Sol böbrek veninin aort ve SMA arasından geçmesi ve hilumdaki yapıların anteriordan posteriora Vena-Arteria-Pelvis şeklinde dizilmesi
Doğru ifade, Vena renalis sinistraVena \ renalis \ sinistra'nın abdominal aort ve SMA arasından geçerek 'fındıkkıran' anatomisini oluşturmasını ve böbrek hilumunda yapıların önden arkaya doğru Vena-Arteria-Pelvis (V-A-P) şeklinde sıralanmasını içermektedir. Bu, böbrek anatomisinin en temel ve klinik olarak en anlamlı vasküler ilişkilerinden biridir.

Adım Adım Çözüm

1
Vena renalis sinistraVena \ renalis \ sinistra'nın seyrini analiz etmek.
Sol böbrek veninin aorta abdominalisaorta \ abdominalis ile arteria mesenterica superiorarteria \ mesenterica \ superior arasındaki dar açıdan geçtiği doğrulanır.
Bu anatomik ilişki 'Nutcracker' (fındıkkıran) fenomeni olarak bilinir ve venin bu bölgede sıkışması sol varikosel gibi klinik durumlara yol açabilir.
2
Hilum renalis'teki ana yapıların dizilimini kontrol etmek.
Önden arkaya (anteriordan posteriora) dizilimin Vena, Arteria ve Pelvis (V-A-P) olduğu belirlenir.
Pelvis renalis, hilumdaki en posterior yerleşimli ana yapıdır ve cerrahi diseksiyonda önemli bir nirengi noktasıdır.

Anahtar Kavram

Böbreklerin vasküler komşulukları ve hilum organizasyonu (Nutcracker anatomisi ve V-A-P kuralı)
Bu soruyu puanla

Konular

Böbrek Anatomisi

Bu konudan daha fazla soru