yaşında kadın hasta, son birkaç aydır devam eden halsizlik, eklem ağrıları ve hafif sarılık şikayetleri ile başvuruyor. Laboratuvar incelemelerinde serum aminotransferaz düzeylerinde belirgin artış ve hipergammaglobulinemi saptanıyor. Karaciğer iğne biyopsisinde portal alanlarda yoğun plazma hücrelerinden zengin mononükleer infiltrasyon, sınırlayıcı plağı aşan "ara yüz (interface) hepatiti" ve hepatositlerde "rozet" oluşumu izleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Otoimmün hepatitCevap
- BAkut viral hepatit
- CAlkolik hepatit
- DPrimer biliyer kolanjit
- EHerediter hemokromatozis
Cevap
Otoimmün hepatit
Doğru yanıt olan otoimmün hepatit, klinikte kadın cinsiyet baskınlığı, biyokimyasal olarak hipergammaglobulinemi ve histopatolojik olarak plazma hücrelerinden zengin portal inflamasyon, ara yüz hepatiti ve hepatositlerin kümeleşerek oluşturduğu rozet yapıları ile karakterizedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Otoimmün hepatit histopatolojisinde plazma hücrelerinden zengin ara yüz hepatiti ve hepatositlerde rozet formasyonu karakteristiktir.
Daha Fazla Pratik
Otoimmün hepatit serolojisinde görülen spesifik antikorları (ANA, ASMA, LKM-1) gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s