Question

Difficulty: EasyKurumca Finansmanı Sağlanmayan Sağlık Hizmetleri

Sosyal güvenlik mevzuatı uyarınca, genel sağlık sigortalısı olan bir kişinin aldığı sağlık hizmetlerinden hangisinin giderleri Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanmaz?

  1. A
    İş kazası hallerinde sağlanan acil sağlık hizmetleri
  2. Herhangi bir hastalık veya kaza sebebiyle zorunlu olmayan, sadece dış görünüşü güzelleştirme amaçlı estetik operasyonlarAnswer
  3. C
    Sağlık Bakanlığı tarafından yetkilendirilmiş hastanelerde yapılan yatarak tedaviler
  4. D
    Kurum tarafından belirlenen listelerde yer alan kronik hastalık ilaçları
  5. E
    Hayati önem taşıyan organ ve doku nakli ameliyatları

Answer

Herhangi bir hastalık veya kaza sebebiyle zorunlu olmayan, sadece dış görünüşü güzelleştirme amaçlı estetik operasyonlar
Genel sağlık sigortası sisteminde temel prensip, sigortalının sağlığının korunması ve bozulan sağlığının tedavi edilmesidir. 5510 sayılı Kanun'un 64. maddesi uyarınca, vücut bütünlüğünü düzeltmek amacıyla yapılmayan ve tıbbi bir gereklilik arz etmeyen estetik amaçlı müdahaleler, Kurum tarafından finanse edilmeyen sağlık hizmetlerinin en başında gelir.

Step-by-Step Solution

1
5510 sayılı Kanun'un 64. maddesindeki istisnaların incelenmesi
Kanun, finansmanı sağlanmayacak hizmetleri açıkça listelemiştir.
GSS kapsamındaki her sağlık harcamasının Kurum tarafından karşılanmayacağını anlamak için yasal sınırları belirlemek gerekir.
2
Tıbbi gereklilik ve estetik ayrımının yapılması
Tıbbi zorunluluğu olmayan estetik müdahaleler kapsam dışı bırakılmıştır.
Sosyal güvenlik sistemi sadece bireyin sağlığını koruma ve tedavi etme amacını taşır; kişisel kozmetik tercihler bu kapsamın dışındadır.

Key Concept

Kurumca Finansmanı Sağlanmayan Sağlık Hizmetleri

Practice More

5510 sayılı Kanun'un 63. maddesindeki finansmanı SAĞLANAN hizmetleri de gözden geçirerek aradaki farkı netleştirin.
Estimated Time:45s
Rate this question