Acil servise ani başlayan çarpıntı şikayetiyle başvuran ve elektrokardiyografisinde () dar kompleksli supraventriküler taşikardi () saptanan bir hastada adenozin tedavisi planlanmaktadır. Ancak hastanın kronik obstrüktif akciğer hastalığı () nedeniyle düzenli olarak teofilin kullandığı öğrenilmiştir. Bu klinik tabloda, teofilin kullanımının adenozin yanıtını baskılamasının temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- AAdenozin deaminaz enzimini indükleyerek ilacın yıkımını hızlandırması
- Adenozin reseptörlerini kompetitif olarak bloke etmesiAnswer
- CHücre içine adenozin alımını (uptake) artırarak plazma konsantrasyonunu düşürmesi
- Dproteinini doğrudan inhibe ederek adenozin sinyal iletimini bozması
- EBöbreklerden adenozin sekresyonunu artırarak atılımı hızlandırması
Answer
Adenozin reseptörlerini kompetitif olarak bloke etmesi
Adenozin, supraventriküler aritmilerin sonlandırılmasında kullanılan ve etkisini kardiyak reseptörlerini aktive ederek gösteren bir ajandır. Teofilin ve kafein gibi metilksantinler, bu reseptörlerin kompetitif antagonistleri oldukları için adenozinin etkisini belirgin şekilde baskılarlar. Bu durum, tedavi sırasında daha yüksek doz adenozin ihtiyacına veya yanıt alınamamasına yol açar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Adenozin reseptör antagonizması
Estimated Time:1m 0s