yaşında kadın hastanın sağ böbreğinde saptanan çapındaki kitlenin histopatolojik incelemesinde; belirgin hücre sınırları, perinükleer halo ve "bitkisel hücre" (plant-like appearance) görünümü saptanmıştır. Ayrıca sitoplazmada "Hale’s colloidal iron" boyası ile diffüz granüler pozitiflik izlenmiştir. Bu tümörün ayırıcı tanısında ve patogenezinde aşağıdakilerden hangisi en karakteristiktir?
- Sitogenetik olarak ve . kromozomların kaybı ile giden ekstrem hipodiploidiAnswer
- BElektron mikroskopisinde sitoplazmanın kristaları belirgin yoğun mitokondri popülasyonu ile dolu olması
- Cbölgesinde delesyon ve proksimal tübül epiteli kökenli berrak hücreler
- DTrizomi ve ile birlikte met-protoonkogen mutasyonunun saptanması
- Ebölgesindeki geninde meydana gelen germ-line "missense" mutasyonlar
Answer
Kromofob renal hücreli karsinomda sitogenetik olarak ve . kromozomların kaybı ile giden ekstrem hipodiploidi görülmesi en karakteristik bulgudur.
Vakada tanımlanan histolojik özellikler (belirgin hücre sınırları, perinükleer halo) ve kolloidal demir pozitifliği Kromofob Renal Hücreli Karsinom tanısını koydurur. Bu tümörün genetik temeli, çok sayıda kromozomun kaybı ile karakterize olan ekstrem hipodiploididir. Bu durum, trizomilerin görüldüğü papiller tip veya kaybının görüldüğü berrak hücreli tipten belirgin bir farktır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kromofob Renal Hücreli Karsinom Tanı Kriterleri ve Onkositom Ayrımı
Alternative Method
Hale's colloidal iron boyasının tanıdaki değerini hatırlamak, onkositom ile olan en temel histokimyasal farkı belirleyerek genetik seçeneklere odaklanmayı sağlar.
Estimated Time:2m 0s