yaşında bir erkek çocuk; son aydır devam eden, günde - kez olan kanlı ve mukuslu dışkılama, acil dışkılama hissi (tenezm) ve kramp tarzında alt karın ağrısı şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenede solukluk ve batında yaygın hassasiyet saptanırken perianal bölge muayenesi doğal bulunmuştur. Laboratuvar incelemelerinde Hemoglobin: , Eritrosit sedimentasyon hızı (ESR): , CRP: ve Albümin: olarak ölçülmüştür. Yapılan kolonoskopide rektumdan başlayıp proksimale doğru kesintisiz (kontinu) uzanan, vasküler paternin kaybolduğu, mukozal frajilite ve granülarite izlenen diffüz inflamasyon saptanmıştır. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Ülseratif kolitAnswer
- BCrohn hastalığı
- CHenoch-Schönlein purpurası
- DÇölyak hastalığı
- EAkut bakteriyel gastroenterit
Answer
Ülseratif kolit
Doğru seçenek olan hastalığın tanısı, rektumu her zaman tutması, inflamasyonun proksimale doğru hiçbir sağlam alan bırakmadan kesintisiz (kontinu) ilerlemesi ve sadece mukoza ve submukoza katmanlarını etkilemesi nedeniyle konulmuştur. Hastada görülen tenezm ve kanlı dışkılama, distal kolon ve rektum tutulumunun tipik klinik yansımalarıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Ülseratif kolit, rektumdan başlayan, kolon boyunca kesintisiz uzanan ve sadece mukoza/submukoza ile sınırlı olan kronik inflamatuar bir hastalıktır.
Estimated Time:1m 30s