Examkin

Question

Difficulty: Easyİmmün Sistem Hastalıkları

Böbrek nakli yapılan bir hastada operasyondan dakikalar sonra greftte aniden morarma saptanmış ve idrar çıkışı durmuştur. Alıcıda daha önceden var olan antikorların (preform antikarlar) greft endoteline bağlanmasıyla tetiklenen bu tablo aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hiperakut rejeksiyonAnswer
  2. B
    Akut hücresel rejeksiyon
  3. C
    Kronik rejeksiyon
  4. D
    Graft versus host hastalığı
  5. E
    Akut hümoral rejeksiyon

Answer

Hiperakut rejeksiyon
Hiperakut rejeksiyon, transplantasyon sonrası dakikalar içinde gelişen bir Tip 2 hipersensitivite reaksiyonudur. Alıcıda önceden var olan antikorlar (genellikle önceki kan transfüzyonları, gebelik veya nakiller nedeniyle oluşmuş) greft endoteline saldırarak kompleman aktivasyonu ve damar içi yaygın pıhtılaşmaya (tromboz) neden olur.

Step-by-Step Solution

1
Rejeksiyonun gelişme süresini değerlendir.
Dakikalar içinde gelişmesi, sürecin çok hızlı (hiperakut) olduğunu gösterir.
Zamanlama, rejeksiyon tiplerini ayırt etmede en kritik klinik veridir.
2
Patofizyolojik mekanizmayı analiz et.
Alıcıda önceden var olan antikorların greft endoteline saldırısı söz konusudur.
Hiperakut rejeksiyon, Tip 2 hipersensitivite reaksiyonunun bir örneğidir.
3
Histopatolojik bulguları doğrula.
Damar lümenlerinde tromboz ve fibrinoid nekroz oluşur.
Antikor-antijen kompleksi kompleman sistemini aktive ederek yaygın pıhtılaşmaya yol açar.

Key Concept

Hiperakut rejeksiyon, alıcıda daha önceden oluşmuş (preform) antikorların greft üzerindeki HLA veya kan grubu antijenlerine bağlanmasıyla dakikalar içinde gelişen bir durumdur.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

İmmün Sistem Hastalıkları

More questions from this topic