Fasial sinir () felci olan bir hastada, göz kapaklarının tam kapatılamaması (lagoftalmus) ile birlikte gözyaşının drenaj kanalına girmeyip yanağa akması (epifora) gözlenmektedir. Bu hastada epifora gelişimine neden olan ve her göz kırpma hareketi sırasında saccus lacrimalis'i genişleterek negatif basınç oluşturan 'lakrimal pompa' mekanizmasından sorumlu yapı aşağıdakilerden hangisidir?
- AGlandula lacrimalis'in parasempatik uyarımının artması
- M. orbicularis oculi'nin pars lacrimalis bölümünün felciAnswer
- CM. levator palpebrae superioris'in aşırı kasılması
- DDuctus nasolacrimalis'in meatus nasi medius'a açılan ağzının tıkanması
- EM. tarsalis superior'un sempatik uyarımının kesilmesi
Answer
Epifora gelişiminden m. orbicularis oculi'nin pars lacrimalis bölümünün felci sonucu lakrimal pompa mekanizmasının bozulması sorumludur.
Gözyaşının drenaj sistemine emilmesi aktif bir süreçtir. M. orbicularis oculi'nin pars lacrimalis (Horner kası) bölümü, fasial sinir tarafından inerve edilir. Bu kas lifleri kasıldığında saccus lacrimalis'i genişleterek bir vakum etkisi (negatif basınç) oluşturur. Fasial sinir felcinde bu pompa mekanizması bozulduğu için gözyaşı drene olamaz ve epifora gelişir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Lakrimal pompa mekanizması m. orbicularis oculi'nin pars lacrimalis bölümü tarafından yürütülür ve N. facialis tarafından kontrol edilir.
Practice More
Üst göz kapağı pitozisi olan bir hastada Horner sendromu ile N. oculomotorius felci arasındaki klinik farkları (pupil bulguları ve pitozis derecesi) mutlaka gözden geçirin.
Estimated Time:1m 15s