Examkin

Question

Difficulty: EasyBüyüme Bozuklukları

Boyu 33. persentilin altında olan 66 yaşındaki bir kız çocuğunun yıllık boy artım hızı 66 cm olarak saptanmıştır. Kemik yaşı 66 yaş (takvim yaşı ile uyumlu) bulunan hastanın fizik muayenesi normaldir. Annesinin boyu 150150 cm, babasının boyu 162162 cm olan bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Ailesel boy kısalığıAnswer
  2. B
    Yapısal büyüme ve puberte gecikmesi
  3. C
    Büyüme hormonu eksikliği
  4. D
    Çölyak hastalığı
  5. E
    Hipotiroidi

Answer

Ailesel boy kısalığı
Vakada büyüme hızı normal (66 cm/yıl) ve kemik yaşı takvim yaşına uygun (66 yaş) olarak verilmiştir. Bu iki bulgu, patolojik boy kısalıklarını ve yapısal büyüme gecikmesini dışlar. Ebeveyn boylarının kısa olması ve fizik muayenenin normal olması, tablonun 'Ailesel boy kısalığı' olduğunu doğrular.

Step-by-Step Solution

1
Büyüme hızının değerlendirilmesi
Yıllık 66 cm uzama hızı, prepubertal bir çocuk için normaldir (>5> 5 cm/yıl).
Patolojik boy kısalıklarında (hormonal veya kronik hastalık) büyüme hızının düşük olması beklenir.
2
Kemik yaşının değerlendirilmesi
Kemik yaşı takvim yaşına uygundur.
Yapısal gecikmede veya endokrin bozukluklarda kemik yaşı geridir.
3
Ebeveyn boyları ve hedef boy analizi
Hedef boy 150+162−132=149.5\frac{150 + 162 - 13}{2} = 149.5 cm'dir.
Çocuğun büyüme eğrisi ailesinin boy potansiyeli (alt persentiller) ile uyumludur.

Key Concept

Normal büyüme hızı ve takvim yaşıyla uyumlu kemik yaşı varlığında, kısa ebeveyn boyuna bağlı olarak saptanan boy kısalığı ailesel (genetik) boy kısalığıdır.

Practice More

Yapısal büyüme gecikmesi ve ailesel boy kısalığının kemik yaşı üzerinden ayırıcı tanısını tekrar ediniz.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Büyüme Bozuklukları

More questions from this topic