Question

Difficulty: MediumEritrositler ve Eritropoez

Eritropoez sürecinde eritrositlerin boyutunu ve hemoglobin içeriğini belirleyen temel unsurlardan biri, hücrenin DNA replikasyon hızı (nükleer matürasyon) ile hemoglobin sentez hızı (sitoplazmik matürasyon) arasındaki dengedir. Bu matürasyon süreçlerinde yaşanan aksaklıkların eritrosit morfolojisi ve indekslerine yansımasıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Demir eksikliğinde hemoglobin sentezi yetersiz kaldığı için hücreler matürasyonunu tamamlayamaz ve dolaşıma makrositer eritrositler olarak salınırlar.
  2. B12B_{12} vitamini veya folat eksikliğinde DNA sentezi aksadığı için hücre bölünmesi gecikir; ancak sitoplazmik büyüme ve hemoglobin sentezi devam ettiğinden dolaşımda makrositer eritrositler görülür.Answer
  3. C
    Demir eksikliği durumunda, hücre içi hemoglobin konsantrasyonu hızla kritik düzeye ulaştığı için hücre bölünmesi normalden erken durur ve ortalama eritrosit hacmi (MCVMCV) yükselir.
  4. D
    B12B_{12} vitamini eksikliği durumunda nükleer matürasyon sitoplazmik matürasyondan daha hızlı ilerlediği için hücreler çok sayıda bölünme geçirerek mikrositer hale gelir.
  5. E
    Hemoglobin sentezi eksikliğinde oluşan mikrositoz, eritrositlerin dolaşımdaki yaşam süresini 120 günden 180 güne çıkararak anemi tablosunu kompanse etmeye çalışır.

Answer

B12B_{12} vitamini veya folat eksikliğinde DNA sentezi aksadığı için hücre bölünmesi gecikir; ancak sitoplazmik büyüme ve hemoglobin sentezi devam ettiğinden dolaşımda makrositer eritrositler görülür.
B12B_{12} vitamini ve folat, DNA sentezi için kritik öneme sahiptir. Bu vitaminlerin eksikliğinde hücrelerin bölünme döngüsü yavaşlar (nükleer matürasyon bozukluğu). Ancak hemoglobin sentezi (sitoplazmik matürasyon) bu durumdan doğrudan etkilenmediği için sitoplazma büyümeye devam eder. Bölünemeyen ancak büyüyen bu hücreler kemik iliğinden dolaşıma daha büyük hacimli (makrositer) olarak çıkarlar.

Step-by-Step Solution

1
Eritropoezdeki nükleer ve sitoplazmik matürasyon dengesini analiz et.
Normal gelişimde DNA sentezi (bölünme) ve hemoglobin sentezi (hacim dolumu) eş zamanlı ilerler.
Eritrositlerin nihai boyutu (MCVMCV), bu iki sürecin birbirine göre hızıyla belirlenir.
2
B12B_{12} ve folat eksikliğinin etkisini değerlendir.
DNA sentezi yavaşlar (nükleer matürasyon kusuru), bölünme gecikir, ancak hemoglobin sentezi sürer.
Hücre bölünemediği halde büyümeye devam ettiği için dev hücreler (makrositler) oluşur.
3
Demir eksikliğinin etkisini karşılaştır.
Hemoglobin sentezi yavaşlar (sitoplazmik matürasyon kusuru), hücreler kritik Hb yoğunluğuna ulaşmak için daha fazla bölünür.
Fazladan gerçekleşen bölünmeler sonucu eritrositler normalden küçük (mikrositer) hale gelir.

Key Concept

Eritrosit matürasyonunda DNA sentezi (nükleer) ve Hemoglobin sentezi (sitoplazmik) arasındaki denge eritrosit hacmini belirler.

Practice More

Eritropoietin (EPO) düzeylerinin demir eksikliği ve B12B_{12} eksikliği anemilerindeki değişimini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question