Türkiye'de yürütülen "Gelişimsel Kalça Displazisi (GKD) Erken Tanı ve Tedavi Programı" protokolüne göre, birinci basamak sağlık hizmetlerinde yenidoğan muayenesi yapılan bir bebekte pozitif Barlow veya Ortolani manevrası saptanması durumunda izlenmesi gereken en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
- A. haftalarda kalça ultrasonografisi (USG) planlanması
- BTanıyı kesinleştirmek amacıyla öncelikle pelvis (kalça) grafisi çekilmesi
- CBulguların düzelip düzelmediğini görmek için gün sonra muayenenin tekrarlanması
- Vakit kaybetmeden doğrudan çocuk ortopedisi uzmanına sevk edilmesiAnswer
- EKalçayı abdüksiyonda tutmak için aileye çift ara bezi uygulaması önerilmesi
Answer
Patolojik fizik muayene bulgusu (Barlow veya Ortolani pozitifliği) saptanan yenidoğanlar doğrudan çocuk ortopedisi uzmanına sevk edilmelidir.
Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı GKD tarama protokolüne göre; tüm bebeklere ilk saatte ve her sağlam çocuk izleminde fizik muayene yapılır. Muayenede Barlow veya Ortolani testlerinden birinin pozitif olması, kalça ekleminin instabil olduğunu gösterir. Bu durumda, tarama testi olan kalça ultrasonografisinin (USG) yapılması beklenmeden, bebek doğrudan çocuk ortopedisi uzmanına sevk edilmelidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Gelişimsel Kalça Displazisi taramasında fizik muayene bulgusu (pozitif manevra) varlığı, ultrasonografi beklenmeksizin doğrudan sevk endikasyonudur.
Estimated Time:1m 30s