yaşında bir kız çocuk; ellerinde soğuk havada ortaya çıkan beyazlaşma ve ardından morarma, parmak uçlarında iyileşmesi geciken küçük yaralar ve yüzünde küçük kırmızı lekeler (telenjektaziler) şikayetleriyle getiriliyor. Fizik muayenesinde parmak derisinin gergin ve parlak olduğu (sklerodaktili) gözleniyor. Bu klinik bulgularla "sınırlı tip sistemik skleroz" (CREST sendromu) düşünülen hastada aşağıdaki otoantikorlardan hangisinin pozitif bulunması tanıyı en güçlü şekilde destekler?
- AAnti-U1RNP
- BAnti-dsDNA
- CAnti-Scl-70
- Anti-sentromerAnswer
- EAnti-Jo-1
Answer
Sınırlı tip sistemik skleroz (CREST sendromu) tanısını destekleyen en spesifik otoantikor anti-sentromer antikordur.
Vakada tanımlanan Raynaud fenomeni, telenjektazi ve sklerodaktili bulguları, sınırlı tip sistemik sklerozun (CREST sendromu) tipik klinik tablosudur. Bu tabloya en spesifik eşlik eden otoantikor anti-sentromer antikordur. Anti-sentromer pozitifliği olan hastalarda internal organ tutulumu (özellikle pulmoner arteriyel hipertansiyon hariç) difüz tipe göre daha nadir ve seyir daha iyidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Sınırlı tip sistemik sklerozda (CREST sendromu) anti-sentromer antikoru en önemli serolojik göstergedir.
Estimated Time:45s