Examkin

Question

Difficulty: MediumBacak ve Ayak Kasları

Fizik muayenesinde ayağın eversiyon kuvvetinde belirgin azalma ve ayağın transvers arkında (arkus plantaris transversus) çökme saptanan bir hastada, ayak sırtının büyük kısmında duyu kaybı olduğu, ancak 1.1. ve 2.2. parmaklar arasındaki deri bölgesinde (birinci web aralığı) duyunun korunduğu belirlenmiştir. Bu klinik tabloya göre, fonksiyonu bozulan kas aşağıdakilerden hangisidir?

  1. M. peroneus longusAnswer
  2. B
    M. peroneus brevis
  3. C
    M. tibialis anterior
  4. D
    M. tibialis posterior
  5. E
    M. extensor digitorum longus

Answer

Klinik bulgular (eversiyon kaybı, transvers ark çökmesi ve spesifik duyu alanı) lateral kompartman kaslarından M. peroneus longus'u işaret etmektedir.
Doğru seçenek olan kas, bacağın lateral kompartmanında yer alır ve N. peroneus superficialis tarafından uyarılır. Bu sinirin zedelenmesi eversiyon kaybına ve ayak sırtında (birinci web aralığı hariç) duyu kaybına yol açar. Ayrıca bu kasın tendonu ayağın altından çapraz geçerek transvers arkı destekleyen en önemli dinamik yapıdır.

Step-by-Step Solution

1
Hareket kaybını analiz et.
Eversiyon kaybı lateral kompartman (M. peroneus longus ve brevis) etkilenmesini gösterir.
Ayağın dışa döndürülmesinden lateral kompartman kasları sorumludur.
2
Duyu kusurunu değerlendir.
Ayak sırtında duyu kaybı (birinci web aralığı hariç) N. peroneus superficialis lezyonunu doğrular.
N. peroneus profundus sadece birinci web aralığını, N. peroneus superficialis ise geri kalan ayak sırtını inerve eder.
3
Ark desteğini kontrol et.
Transverse arkın çökmesi M. peroneus longus'u spesifikleştirir.
M. peroneus longus tendonu ayağın altından geçerek medial cuneiform ve 1.1. metatars'a tutunur, bu sayede transvers arkı yukarı çeker; brevis'in böyle bir fonksiyonu yoktur.

Key Concept

Lateral kompartman kaslarının fonksiyonel ve sinirsel özellikleri
Rate this question

Topics

Bacak ve Ayak Kasları

More questions from this topic