Question

Difficulty: EasyParkinson Hastalığı ve Nörodejeneratif Hastalıkların Tedavisi

5858 yaşında erkek hasta, hafif şiddette bradikinezi ve rijidite şikayetleri ile başvuruyor. Nörolojik muayene sonrası Parkinson hastalığı tanısı konulan hastaya, striatumda dopamin metabolizmasını yavaşlatmak amacıyla selektif ve irreversibl MAO-B inhibitörü bir ilaç başlanması planlanıyor. Bu hastada kullanılması planlanan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. SelegilinAnswer
  2. B
    Entakapon
  3. C
    Biperiden
  4. D
    Pramipeksol
  5. E
    Amantadin

Answer

Santral sinir sisteminde selektif ve irreversibl MAO-B inhibisyonu yapan ilaç Selegilin'dir.
Selegilin, santral sinir sisteminde (özellikle striatumda) bulunan MAO-B enzimini düşük dozlarda selektif ve irreversibl olarak inhibe eder. Bu inhibisyon sonucunda striatal dopaminin oksidatif deaminasyonu engellenir ve sinaptik aralıktaki dopamin düzeyi artar. Bu mekanizma, Parkinson hastalığının özellikle erken dönemlerinde semptomatik iyileşme sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik tablosunu ve istenen etki mekanizmasını tanımla.
Parkinson tanısı ve striatal MAO-B enzim inhibisyonu gerekliliği.
Tedavi planı için spesifik bir ilaç grubunun hedeflenmesi gerekir.
2
MAO-B inhibitörü olan ilaçları diğer Parkinson ilaçlarından ayırt et.
Selegilin ve Rasajilin bu gruptadır; Entakapon (COMT), Biperiden (Antimuskarinik), Pramipeksol (Agonist) farklı gruplardadır.
Her bir Parkinson ilacının farklı bir etki mekanizması vardır.
3
Seçenekler arasından mekanizmaya tam uyan ilacı işaretle.
Selegilin.
Selegilin hem selektif hem de irreversibl bir MAO-B inhibitörüdür.

Key Concept

Parkinson hastalığında MAO-B enzim inhibisyonu ile dopaminerjik etkinliğin artırılması.

Alternative Method

İlaçların son eklerinden (suffix) yola çıkarak; '-giline' ile biten ilaçların (Selegilin, Rasajilin) MAO-B inhibitörü olduğu hatırlanabilir.
Estimated Time:45s
Rate this question