Kronik konstipasyon şikayetiyle uzun süredir laksatif ilaç kullanan yaşında bir kadın hastaya tarama amaçlı yapılan kolonoskopide, kolon mukozasında yaygın koyu renkli pigmentasyon (melanosis coli) saptanmıştır. Bu tablo, hastanın aşağıdaki laksatif ilaç gruplarından hangisini kullandığını en güçlü şekilde destekler?
- Antrakinon türevi laksatiflerAnswer
- BOzmotik laksatifler
- CKitle oluşturan laksatifler
- DYumuşatıcı (sürfaktan) laksatifler
- EKlorür kanalı aktivatörleri
Answer
Melanosis coli tablosu, antrakinon türevi laksatiflerin kronik kullanımını destekleyen spesifik bir bulgudur.
Antrakinon türevi laksatifler (senozid, kaskara sagrada) bağırsakta bakteriler tarafından aktive edilir. Bu maddeler kolon epitelyal hücrelerinde apoptozu tetikler. Ölen hücrelerin kalıntıları (lipofuscin) makrofajlar tarafından fagosite edilir ve kolon mukozasında karakteristik koyu kahverengi/siyah pigmentasyon (melanosis coli) oluşur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Antrakinon türevi laksatiflerin kronik kullanımı kolon mukozasında geri dönüşümlü bir pigmentasyon olan melanosis coli'ye yol açar.
Alternative Method
Melanosis coli ismini duyduğunuzda doğrudan 'Senna (Sinameki)' veya 'Antrakinon' anahtar kelimelerini aramak en hızlı çözümdür.
Estimated Time:45s