Question

Difficulty: MediumÖzel Bölge Dolaşımları

Vücut sıcaklığının korunması ve termoregülasyon süreçlerinde cilt dolaşımının kontrolü kritik öneme sahiptir. Çevresel soğuğa maruz kalan sağlıklı bir bireyde, ısı kaybını azaltmak amacıyla deri kan akımında meydana gelen değişiklikler ve bu sürecin mekanizması ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Apikal deri bölgelerindeki (el, ayak, kulak) arteriyovenöz (AV) anastomozlarda sempatik adrenerjik aktivite artışına bağlı vazokonstriksiyon gelişir.Answer
  2. B
    Deri damarlarındaki vazokonstriksiyon, temel olarak parasempatik liflerden salınan asetilkolinin muskarinik reseptörleri uyarmasıyla tetiklenir.
  3. C
    Soğuk etkisiyle deri yüzeyindeki damarlarda β2\beta_2 adrenerjik reseptörlerin aktivasyonu sonucu aktif vazodilatasyon meydana gelir.
  4. D
    Ter bezlerinden salınan bradikinin, soğuğa maruziyet sırasında deri kan akımını azaltan en güçlü lokal mediyatördür.
  5. E
    Ekstrinsik sinirsel kontrolün aksine, cilt dolaşımında kan akımını düzenleyen baskın mekanizma lokal metabolik faktörlerdir.

Answer

Apikal deri bölgelerindeki arteriyovenöz (AV) anastomozlarda sempatik adrenerjik aktivite artışına bağlı vazokonstriksiyon gelişmesi doğru ifadedir.
Deri kan akımı, vücut ısısının korunması için merkezi sinir sistemi (hipotalamus) tarafından sempatik sinirler aracılığıyla kontrol edilir. El, ayak tabanı, dudak, burun ve kulak gibi apikal bölgelerde arteriyoller ile venüller arasında doğrudan bağlantı kuran, kalın bir düz kas tabakasına sahip arteriyovenöz (AV) anastomozlar bulunur. Bu yapılar sempatik adrenerjik liflerle çok zengin şekilde inerve edilir. Soğuğa maruz kalındığında, bu liflerden salınan noradrenalin AV anastomozların kasılmasına (vazokonstriksiyon) neden olur; böylece kan deri yüzeyinden uzaklaştırılarak derin venöz pleksuslara ve iç organlara yönlendirilir, bu da ısı kaybını azaltır.

Step-by-Step Solution

1
Cilt dolaşımının temel kontrol mekanizmasını belirle.
Cilt dolaşımının beyin veya kalp dolaşımından farklı olarak lokal metabolitlerden ziyade sempatik sinir sistemi (ekstrinsik kontrol) tarafından domine edildiği anlaşılır.
Cilt dolaşımının ana görevi doku beslenmesinden ziyade vücut ısısının düzenlenmesidir.
2
Soğuğa verilen yanıtı ve reseptör aracılığını analiz et.
Soğuk maruziyetinde sempatik deşarj artar ve noradrenalin deri damarlarındaki α1\alpha_1 reseptörlerine bağlanarak vazokonstriksiyon oluşturur.
Vazokonstriksiyon, yüzeyel kan akımını azaltarak radyasyon ve konveksiyon yoluyla olan ısı kaybını minimize eder.
3
Apikal bölgelerdeki (el, ayak, kulak) özel yapıları (AV anastomozlar) değerlendir.
Bu bölgelerdeki AV anastomozların (glomus cisimcikleri) çok yüksek sempatik adrenerjik duyarlılığa sahip olduğu ve soğukta kapanarak kanı derin venlere yönlendirdiği belirlenir.
AV anastomozlar, kapiller yatağı baypas ederek kan akımının hızla düzenlenmesini sağlayan kritik termoregülatör yapılardır.

Key Concept

Cilt dolaşımında termoregülasyon ve sempatik kontrol
Rate this question