Question

Difficulty: EasyKalbin İleti Sistemi ve İnnervasyonu

Kalbin fizyolojik pacemaker’ı (uyarı merkezi) olarak kabul edilen nodus sinuatrialis (SA düğümü), anatomik olarak aşağıdakilerin hangisinde yerleşmiştir?

  1. Vena cava superior’un sağ atrium ile birleştiği yerin yakınındaAnswer
  2. B
    Koch üçgeni içerisinde, ostium sinus coronarii’nin hemen önünde
  3. C
    Septum interventriculare’nin membranöz parçasının sağ tarafında
  4. D
    Fossa ovalis’in hemen üstündeki atrial duvarda

Answer

Kalbin ana uyarı merkezi olan nodus sinuatrialis, sağ atriumda vena cava superior girişinin hemen komşuluğunda yer alır.
Nodus sinuatrialis (Keith-Flack düğümü), sağ atriumun subepikardiyal dokusunda, vena cava superior’un atrium ile birleştiği yerin hemen ön-dış tarafında, sulcus terminalis’in üst kısmında yer alır. Normal şartlar altında dakikada 70−8070-80 uyarı çıkararak kalbin ana pacemaker'ı olarak görev yapar.

Step-by-Step Solution

1
Kalbin primer pacemaker yapısını tanımla.
Bu yapı Nodus sinuatrialis'tir (SA düğümü).
Kalbin normal ritmini başlatan merkez SA düğümüdür.
2
SA düğümünün sağ atrium içindeki lokasyonunu hatırla.
Sulcus terminalis'in üst ucunda, vena cava superior'un giriş yerindedir.
Anatomik yerleşim, uyarıların atriumlara yayılımı için stratejik bir noktadır.
3
Diğer ileti sistemi elemanlarının yerleşimleriyle karşılaştır.
Koch üçgeni AV düğümüne, septum membranaceum ise His hüzmesine aittir.
İleti sisteminin farklı parçalarının spesifik anatomik lokasyonları vardır.

Key Concept

Nodus sinuatrialis anatomik yerleşimi

Hints

1
Kalbin uyarılarını başlatan düğümü düşünün; bu düğüm sağ atriumun tavanına yakındır.
2
Bu düğüm, vena cava superior'un döküldüğü yer ile sağ atrium kulakçığı (auricula) arasındaki olukta bulunur.

Practice More

AV düğümünün sınırlarını oluşturan Koch üçgeninin yapılarını (Todaro tendonu, triküspit kapak septal yaprağı ve sinus coronarius ağzı) tekrar ediniz.
Estimated Time:45s
Rate this question