yaşında, bilinen ek hastalığı olmayan ve rutin tarama programında olan bir kadının servikal sitoloji sonucu "Atipik Glandüler Hücreler - Başka Türlü Tanımlanamayan" (AGC-NOS) olarak raporlanmıştır. Bu hasta için en uygun yönetim adımı aşağıdakilerden hangisidir?
- Kolposkopi, endoservikal küretaj ve endometrial biyopsi yapılmasıAnswer
- BSadece kolposkopi ve endoservikal küretaj yapılması
- CHPV DNA tiplemesi sonucuna göre kolposkopiye karar verilmesi
- D6 ay sonra sitolojinin tekrarlanması
Answer
Atipik glandüler hücreler saptanan 35 yaş ve üzeri hastalarda kolposkopi, endoservikal küretaj ve endometrial biyopsi birlikte yapılmalıdır.
Atipik Glandüler Hücreler (AGC) saptanan tüm kadınlarda başlangıç değerlendirmesi kolposkopi ve endoservikal küretajı (ECC) içermelidir. Ancak, hasta yaş ve üzerinde olduğu için (veya yaş altında olup anormal kanaması olanlarda), endometrial hiperplazi veya kanser riskini ekarte etmek amacıyla bu işlemlere endometrial biyopsi de mutlaka eklenmelidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
AGC saptanan kadınlarda yaşa bağlı endometrial örnekleme endikasyonu.
Hints
1
Glandüler hücre anomalileri (AGC), skuamöz anomalilere göre daha agresif bir yaklaşım gerektirir.
2
Hastanın yaşı olduğu için sadece servikse odaklanmak yeterli olmayabilir; rahmin iç tabakasını da düşünün.
Practice More
Eğer sitoloji sonucu 'Atipik Endometrial Hücreler' olarak gelseydi, öncelikli adımın ne olacağını araştırınız.
Estimated Time:2m 0s