Amerika Birleşik Devletleri'nin Mississippi Nehri vadisinde yaşayan ve eski bir tavuk kümesini temizledikten bir hafta sonra ateş, kuru öksürük ve göğüs ağrısı şikayetleriyle hastaneye başvuran 45 yaşındaki erkek hastanın bronkoalveoler lavaj örneğinin Wright-Giemsa boyamasında, makrofajlar içerisinde çok sayıda küçük, oval maya hücreleri saptanmıştır.
Bu enfeksiyona neden olan etkenin 'deki laboratuvar kültüründe görülmesi beklenen karakteristik morfolojik yapı aşağıdakilerden hangisidir?
- Tüberkül çıkıntılı (dikensi) makrokonidyumlarAnswer
- BKalın duvarlı, geniş tabanlı tomurcuklanan mayalar
- CFıçı şeklinde artrokonidyumlar
- D"Pilot dümeni" görünümü oluşturan çoklu tomurcuklanma
- EPsödohif ve blastokonidyumlar
Answer
Tüberkül çıkıntılı (dikensi) makrokonidyumlar
Vakada tanımlanan klinik tablo ve laboratuvar bulguları (Mississippi vadisi, kümes maruziyeti, makrofaj içi küçük mayalar) Histoplasma capsulatum'u işaret etmektedir. Histoplasma capsulatum dimorfik bir mantardır. Vücut sıcaklığında veya 37°C kültürlerde maya formunda görülürken, 25°C'de (oda sıcaklığı) tüberkül (dikensi) çıkıntılı makrokonidyumlar içeren küf formunda ürer.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Histoplasma capsulatum'un termal dimorfizmi ve laboratuvar tanısı