Sağlıklı bir gönüllüde vücut sıvı bölmelerini ölçmek amacıyla 2000 mg inülin ve 25 mg Evan… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Sağlıklı bir gönüllüde vücut sıvı bölmelerini ölçmek amacıyla $2000$ mg inülin ve $25$ mg Evans mavisi ( $T-1824$ ) intravenöz yolla uygulanıyor. Denge süresi sonunda yapılan ölçümlerde inülinin $\%10$ 'unun idrarla atıldığı belirleniyor. Plazmadaki inülin konsantrasyonu $0.1$ mg/ml ve Evans mavisi konsantrasyonu $0.01$ mg/ml olarak saptanıyor. Buna göre, bu gönüllünün interstisyel sıvı hacmi kaç litredir?

$15.5$ LAnswer
B
$17.5$ L
C
$18.0$ L
D
$20.5$ L
E
$2.5$ L

Answer

İnterstisyel sıvı hacmi

15.5

litredir.

İnterstisyel sıvı hacmi doğrudan bir belirteçle ölçülemediği için

ECF

hacmi (inülin ile) ve plazma hacmi (Evans mavisi ile) ayrı ayrı hesaplanıp birbirinden çıkarılır. İnülinin

\%10

'u atıldığı için vücutta kalan

1800

mg üzerinden hesaplanan

ECF

hacmi

18

litredir. Plazma hacmi ise

2.5

litredir. Aradaki fark olan

15.5

litre interstisyel sıvı hacmini verir.

Step-by-Step Solution

Ekstrasellüler sıvı (

ECF

) hacmini hesaplamak için inülin miktarından idrarla atılan kısmı çıkarın.

2000

-

(

2000 \times 0.10

)

= 1800

Dilüsyon yönteminde vücutta kalan net belirteç miktarı kullanılmalıdır.

ECF

hacmini bulun.

ECF = 1800

/ 0.1

mg/ml

= 18000

= 18

İnülin hücre içine giremediği ve sadece

ECF

bölmesine dağıldığı için bu hacmi belirler.

Plazma hacmini hesaplayın.

Plazma = 25

/ 0.01

mg/ml

= 2500

= 2.5

Evans mavisi plazma proteinlerine bağlanarak kapillerlerden sızmaz ve plazma hacmini ölçer.

ECF

hacminden plazma hacmini çıkararak interstisyel sıvı (

ISF

) hacmini hesaplayın.

ISF = 18

- 2.5

= 15.5

ECF

, interstisyel sıvı ve plazmanın toplamından oluşur.

Key Concept

İnterstisyel sıvı hacmi doğrudan ölçülemez; ekstrasellüler sıvı (

ECF

) ile plazma hacmi arasındaki fark (

ISF = ECF - Plazma

) olarak hesaplanır.

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic