Question

Difficulty: EasyYenidoğan Sarılıkları (Hiperbilirubinemi)

Yaşamının 1818. saatinde vücudunda sarılık fark edilen, 32003200 gram ağırlığında, term olarak doğan bir erkek bebeğin bakılan serum total bilirubin düzeyi 88 mg/dL saptanmıştır. Bu bebekteki sarılık tablosu için en olası tanımlama aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Patolojik sarılıkAnswer
  2. B
    Fizyolojik sarılık
  3. C
    Geç anne sütü sarılığı
  4. D
    Anne sütü yetersizliği sarılığı
  5. E
    Normal yenidoğan sarılığı

Answer

İlk 2424 saat içerisinde klinik olarak saptanan sarılıklar patolojik sarılık olarak tanımlanır.
Doğru seçenek olan patolojik sarılık tanımı, klinik olarak yaşamın ilk 2424 saati içinde fark edilen tüm sarılıkları kapsar. Bu bebekte sarılığın 1818. saatte saptanmış olması, altta yatan bir hemoliz veya başka bir patolojik süreci düşündürür.

Step-by-Step Solution

1
Bebeğin kronolojik yaşını değerlendir
Bebek 1818 saatliktir.
Sarılığın başlama zamanı, fizyolojik ve patolojik ayrımındaki en önemli kriterdir.
2
Patolojik sarılık kriterlerini hatırla
İlk 2424 saat içinde görülen sarılıklar patolojik kabul edilir.
Fizyolojik süreçlerin bu kadar erken dönemde belirgin sarılığa yol açması beklenmez.
3
Klinik verilerle eşleştir
Bebek ilk 2424 saat içinde olduğu için tablo patolojiktir.
Bilirubin düzeyi (88 mg/dL) de bu yaş dilimi için nomogramlarda yüksek risk bölgesine yakındır ancak asıl belirleyici olan zamandır.

Key Concept

Yenidoğanda patolojik sarılık kriterlerinin başında sarılığın ilk 2424 saat içerisinde başlaması gelir.
Estimated Time:45s
Rate this question