yaşında bir güreşçide, gövde ve kollarında halka şeklinde, kenarları kabarık ve skuamlı lezyonlar saptanmıştır. Ayrıca saçlı deride yer yer dökülmeler ve 'siyah nokta' ( ) görünümü mevcuttur. Wood lambası muayenesinde floresan saptanmamış, saç telinin potasyum hidroksit () ile incelenmesinde artrokonidyumların saç teli içinde () yerleştiği görülmüştür. Kültürde; yavaş üreyen, süet benzeri, ortası çökük koloniler gözlenmiş; mikroskobik incelemede çok sayıda, farklı büyüklük ve şekillerde (balon formları dahil) mikrokonidyumlar saptanmıştır. Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre, olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- Trichophyton tonsuransAnswer
- BMicrosporum canis
- CTrichophyton rubrum
- DEpidermophyton floccosum
- ETrichophyton schoenleinii
Answer
Trichophyton tonsurans, siyah nokta tinea kapitis (endotriks tutulum, Wood negatif) ve güreşçilerde görülen tinea gladiatorumun tipik etkenidir; mikroskobisinde balon formunda mikrokonidyumlar görülür.
Trichophyton tonsurans, antroponotik bir dermatofittir ve özellikle güreşçiler arasında salgınlara (tinea gladiatorum) neden olur. Saçlı deride 'siyah nokta' (black dot) görünümü oluşturur çünkü saç teli zayıflar ve deri seviyesinde kırılır. Bu tablo endotriks (saç içi) tutulum ile ilişkilidir ve Wood lambası muayenesi negatiftir. Kültürde çok sayıda, farklı büyüklükte ve karakteristik 'balon' formunda mikrokonidyumlar üretmesi tanı koydurucudur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Siyah nokta tinea kapitis ve endotriks tutulum yapan dermatofitlerin (özellikle T. tonsurans) ayrıcı tanısı.