Arka hipofizden salınan vazopressin (ADH) ve oksitosin hormonları, yapısal olarak birbirine benzeyen (nonapeptit) ve evrimsel olarak aynı kökenden gelen moleküllerdir. Bu yapısal benzerlik, reseptör seviyesinde çapraz etkileşimlere ve yüksek dozlarda beklenmedik klinik tablolara yol açabilmektedir.
Buna göre, arka hipofiz hormonlarının reseptörleri ve fizyolojik etkileri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Oksitosin, yapısal benzerliği nedeniyle yüksek plazma konsantrasyonlarında reseptörlerini aktive ederek böbrek toplayıcı kanallarında su geri emilimini artırabilir ve hiponatremiye yol açabilir.Answer
- BVazopressin reseptörlerinden , plazma ozmolaritesindeki değişimlere karşı reseptörüne göre çok daha düşük bir afiniteye sahiptir ve yalnızca ciddi kan kaybı durumlarında aktive olur.
- COksitosin, meme bezindeki miyoepitel hücrelerinin kasılmasını proteinine bağlı cAMP artışı ile uyarırken, uterus kasılmasını yolu üzerinden gerçekleştirir.
- DVazopressinin ön hipofizden ACTH salınımını tetiklemesi, toplayıcı kanallardaki su emilimini sağlayan reseptör alt tipi aracılığıyla gerçekleştirilen sistemik bir geri bildirimdir.
- EVazopressin sentezi temel olarak hipotalamusun paraventriküler çekirdeğinde gerçekleşirken, oksitosin sentezi baskın olarak supraoptik çekirdekteki magnoselüler nöronlarda yapılır.
Answer
Oksitosin, yapısal benzerliği nedeniyle yüksek dozlarda reseptörlerini aktive ederek antidiüretik etki ve hiponatremi oluşturabilir.
Vazopressin ve oksitosin molekülleri birbirine çok benzerdir. Oksitosin molekülü, yüksek plazma düzeylerine ulaştığında böbrek toplayıcı kanallarındaki reseptörlerini uyararak su tutulumuna ve dilüsyonel hiponatremiye neden olabilir. Bu durum klinik olarak doğum indüksiyonu sırasında görülebilen önemli bir yan etkidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Hormonal Çapraz Etkileşim (Cross-reactivity) ve Reseptör Özgüllüğü