Antenatal takibinde polihidramnios öyküsü olan ve doğumdan hemen sonra ağzından bol köpüklü salya gelen bir günlük yenidoğanın yapılan fizik muayenesinde batın skafoid (çökük) görünümde saptanmıştır. Nazogastrik sondanın özofagusta tıkandığı izlenen bebeğin çekilen direkt batın grafisinde diyafram altında mide ve bağırsaklara ait gaz gölgesine rastlanmamıştır. Bu klinik tabloya göre en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- İzole (Tip A) özofagus atrezisiAnswer
- BDistal fistüllü (Tip C) özofagus atrezisi
- CHipertrofik pilor stenozu
- DDuodenal atrezi
- ETip E (H-tipi) trakeoözofageal fistül
Answer
İzole (Tip A) özofagus atrezisi
İzole (Tip A) özofagus atrezisinde distalde trakea ile özofagus arasında bir bağlantı (fistül) bulunmaz. Bu nedenle hava sindirim sistemine geçemez ve çekilen batın grafisinde gaz izlenmez. Bu durum fizik muayenede batının skafoid (çökük) görünmesine neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Özofagus atrezisi tiplerinde fistül varlığının batın gazı üzerindeki etkisi