yaşında kadın hasta, son birkaç aydır özellikle süt ve dondurma gibi gıdalar tükettikten yaklaşık saat sonra ortaya çıkan karın ağrısı, aşırı şişkinlik ve sulu ishal şikayetleri ile başvuruyor. Hastanın fizik muayenesi normal sınırlarda olup kilo kaybı saptanmıyor. Semptomların süt ürünlerini tüketmediği dönemlerde tamamen geçtiğini belirtiyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Laktoz intoleransıAnswer
- Bİrritabl bağırsak sendromu
- CÜlseratif kolit
- DGiardiyazis
- EKollajenöz kolit
Answer
Süt tüketimiyle tetiklenen ve diyet kısıtlamasıyla düzelen klinik tablo Laktoz intoleransı olarak tanımlanır.
Doğru yanıt olan seçenek, hastanın şikayetlerinin tam olarak süt tüketimiyle tetiklenmesini ve diyet kısıtlamasıyla düzelmesini açıklar. Laktaz eksikliğinde emilemeyen laktoz, ince bağırsak lümeninde suyu tutarak ozmotik ishale; kolonda ise bakteriyel fermentasyon sonucu hidrojen gazı, metan ve karbondioksit oluşumuna yol açarak şişkinliğe neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Laktoz intoleransı, laktaz enzim eksikliği nedeniyle sindirilemeyen laktozun ince bağırsakta ozmotik yük oluşturması ve kolonda bakterilerce fermente edilmesi sonucu gelişir.
Alternative Method
Hidrojen nefes testi, laktoz intoleransı tanısında altın standart non-invaziv test olarak kullanılabilir.
Estimated Time:45s