Question

$42$ yaşında erkek hasta, rüptüre abdominal aort anevrizması nedeniyle acil operasyona alınıyor. Ameliyat sırasında toplam $20$ ünite kan ve kan ürünü replasmanı yapılan hastanın postoperatif $8$. saatinde idrar çıkışı $10$ $mL/saat$ düzeyine geriliyor ve mekanik ventilatörde peak hava yolu basınçları $45$ $cmH_2O$ değerine yükseliyor. Yapılan hemodinamik ölçümlerde; Santral Venöz Basınç ($CVP$): $22$ $mmHg$, Pulmoner Kapiller Uç Basıncı ($PCWP$): $20$ $mmHg$, Kardiyak İndeks ($CI$): $1.8$ $L/dk/m^2$ ve Sistemik Vasküler Rezistans ($SVR$): $1900$ $dyne\cdot sn/cm^5$ saptanıyor. Fizik muayenede batın aşırı gergin ve "tense" olarak değerlendirilen bu hastada mevcut tablonun en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?