Dirençli hipertansiyonu olan bir hastada kullanılan bir vazodilatör, belirgin sempatik aktivasyon ve renin salınımı (ödem) riski nedeniyle genellikle bir beta blokör ve diüretik ile kombine edilerek reçete edilir. Bu ilacın kronik kullanımı sırasında hastada ateş, eklem ağrısı ve döküntü ile seyreden, laboratuvar incelemesinde antinükleer antikor () pozitifliği ile karakterize bir tablo gelişmiştir. Bu yan etkiye yatkınlığın, ilacın metabolizmasından sorumlu olan yoldaki genetik farklılıklara (yavaş asetilatörler) bağlı olduğu bilindiğine göre, bahsedilen ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- AMinoksidil
- HidralazinAnswer
- CDiazoksit
- DSodyum nitroprusid
- EFenoldopam
Answer
Hidralazin, arteryel düz kasları doğrudan gevşeten ve yavaş asetilatörlerde lupus benzeri sendroma yol açabilen bir vazodilatördür.
Hidralazin, arteryel düz kasları doğrudan gevşeterek kan basıncını düşürürken kompansatuar olarak sempatik aktivasyon (taşikardi) ve renin artışına (ödem) neden olur. Karaciğerde asetilasyon yoluyla metabolize edildiğinden, yavaş asetilatör olan bireylerde birikerek pozitifliği ile seyreden lupus benzeri bir tablo oluşturması karakteristik bir yan etkisidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Hidralazin Metabolizması ve İlaçla İndüklenen Lupus
Estimated Time:1m 30s