Examkin

Question

Difficulty: HardKoagülasyon Kaskadı (Sekonder Hemostaz)

Koagülasyon kaskadında ekstrinsik yolak, doku hasarı sonrası doku faktörünün (TF) plazmaya maruz kalması ve Faktör VIIVII ile birleşerek doku faktörü-Faktör VIIaVIIa kompleksini oluşturmasıyla başlar. Bu kompleks, 'ortak yol'u (common pathway) başlatmak üzere Faktör XX’u doğrudan aktive eder. Ancak, yeterli miktarda trombin üretilebilmesi için ekstrinsik yolağın intrinsik yolak bileşenlerini de aktive etmesi (cross-talk) gereklidir.

Buna göre, doku faktörü-Faktör VIIaVIIa kompleksinin intrinsik yolağı desteklemek amacıyla doğrudan aktive ettiği pıhtılaşma faktörü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Faktör IXIXAnswer
  2. B
    Faktör VIIIVIII
  3. C
    Faktör XIXI
  4. D
    Faktör XIIXII
  5. E
    Faktör VV

Answer

Doku faktörü-Faktör VIIaVIIa kompleksi tarafından doğrudan aktive edilen intrinsik yolak bileşeni Faktör IXIX’dur.
Doku faktörü (TF) ve aktif Faktör VIIVII’den oluşan kompleks, klasik olarak ekstrinsik yolağı başlatır. Bu kompleksin en kritik fonksiyonlarından biri, Faktör IXIX’u aktive ederek intrinsik yolu uyarmasıdır. Bu mekanizma, ekstrinsik yolağın başlattığı süreci intrinsik yolak üzerinden amplifiye (yükseltme) ederek pıhtı oluşumu için gereken yüksek miktardaki trombini sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Ekstrinsik yolağın başlangıcını tanımla.
Doku hasarı ile açığa çıkan Doku Faktörü (TF), Faktör VIIVII’yi aktive ederek TF-VIIaVIIa kompleksini kurar.
Bu kompleks kaskadın en hızlı tetikleyicisidir.
2
TF-VIIaVIIa kompleksinin hedeflerini belirle.
Kompleks hem Faktör XX'u (ortak yol) hem de Faktör IXIX'u (intrinsik yol) aktive eder.
İntrinsik yolağın bu şekilde aktivasyonuna 'cross-talk' (çapraz etkileşim) denir.
3
Bu etkileşimin fizyolojik önemini analiz et.
Faktör IXaIXa oluşumu, intrinsik tenaz kompleksinin kurulmasını ve Faktör XX aktivasyonunun şiddetlenmesini sağlar.
Ekstrinsik yolak tek başına yeterli trombin üretemez; patlamalı trombin üretimi (thrombin burst) için intrinsik yolağın desteği şarttır.

Key Concept

Koagülasyon kaskadında ekstrinsik yolak (TF-VIIa) ile intrinsik yolak (IX) arasındaki çapraz etkileşim (cross-talk).
Rate this question

Topics

Koagülasyon Kaskadı (Sekonder Hemostaz)

More questions from this topic