Question

Difficulty: MediumElektrokardiyogram (EKG) Temelleri

Standart bir elektrokardiyogram (EKGEKG) kaydında izlenen dalga formları, intervaller ve bunların kalbin hücresel elektrofizyolojik süreçleriyle ilişkisi düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Einthoven kanununa göre; herhangi bir anda I.I. ve II.II. derivasyonlardaki elektriksel potansiyellerin toplamı III.III. derivasyona eşittir.
  2. QRSQRS kompleksi ventriküler depolarizasyonu yansıtırken, aynı süreçte gerçekleşen atriyal repolarizasyon dalgası genellikle ventriküler elektriksel aktivitenin büyüklüğü nedeniyle maskelenir.Answer
  3. C
    PRPR intervali, sinüs düğümünden çıkan uyarının sadece atriyoventriküler (AVAV) düğümde bekletilme süresini temsil eden izoelektrik bir hattır.
  4. D
    STST segmenti, ventrikül kas hücrelerinin aksiyon potansiyelindeki hızlı repolarizasyon (Faz 3) evresine karşılık gelen dönemdir.
  5. E
    QTQT intervali ventriküllerin sadece repolarizasyon süresini yansıtır ve otonom sinir sistemi aktivitesinden etkilenmez.

Answer

QRS kompleksi ventriküler depolarizasyonu yansıtırken, atriyal repolarizasyonun bu süreçte maskelenmesi doğru bir ifadedir.
Ventriküllerin kas kütlesi atriyumlardan çok daha büyük olduğu için, ventriküler depolarizasyon sırasında oluşan elektriksel potansiyeller (QRSQRS), aynı anda gerçekleşen atriyal repolarizasyon potansiyellerinden (TaT_a) çok daha yüksektir. Bu durum, atriyal repolarizasyonun standart bir yüzey EKGEKG'sinde görünmemesine (maskelenmesine) neden olur.

Step-by-Step Solution

1
EKG dalgalarının elektrofizyolojik karşılıklarını değerlendir.
PP dalgası atriyal depolarizasyonu, QRSQRS ventriküler depolarizasyonu, TT dalgası ise ventriküler repolarizasyonu temsil eder.
Dalga formlarının hangi elektriksel olaya karşılık geldiğini bilmek temel adımdır.
2
Gizli kalan elektriksel olayları (atriyal repolarizasyon) analiz et.
Atriyal repolarizasyon dalgası (TaT_a), ventriküler depolarizasyon (QRSQRS) ile eş zamanlıdır.
Ventriküllerin elektriksel kütlesi atriyumlardan çok daha büyük olduğu için ventriküler sinyal baskın gelir.
3
Einthoven kanunu ve intervalleri kontrol et.
I+III=III + III = II bağıntısı ve interval/segment ayrımı (interval dalgayı içerir, segment içermez) doğrulanır.
Matematiksel ve terminolojik hataları elemek için gereklidir.

Key Concept

EKG dalga formları ile ventriküler/atriyal elektriksel olayların zamanlaması ve büyüklük ilişkisi.

Practice More

Kalp hızı arttığında QTQT intervalinin nasıl değiştiğini ve bazal QTQT (QTc) hesaplama mantığını gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question