Question

Difficulty: MediumPankreas Hormonları ve Glukoz Düzenlenmesi

38 yaşında bir kadın hasta; açlık sırasında ortaya çıkan baş dönmesi, terleme ve konfüzyon atakları ile başvuruyor. Atak sırasında kan glukoz düzeyi 45 mg/dL45 \text{ mg/dL} olarak saptanıyor ve insülinoma tanısı düşünülüyor. Bu hastadaki tümör hücrelerinde, insülinin ekzositozla salınması için gerekli olan membran depolarizasyonunu doğrudan başlatan olay aşağıdakilerden hangisidir?

  1. ATPATP duyarlı K+K^+ kanallarının kapanmasıAnswer
  2. B
    Tirozin kinaz aktivitesi gösteren reseptörlerin uyarılması
  3. C
    GsG_s proteinleri aracılığıyla cAMPcAMP artışı sağlanması
  4. D
    GLUT−4GLUT-4 taşıyıcıları ile hücre içine glukoz girişi
  5. E
    Somatostatin etkisiyle membran geçirgenliğinin artması

Answer

İnsülin salınım sürecinde membran depolarizasyonunu doğrudan başlatan olay ATPATP duyarlı K+K^+ kanallarının kapanmasıdır.
İnsülinoma gibi aşırı insülin salgılanan durumlarda, tümör hücrelerindeki fizyolojik mekanizma hiperaktiftir. Normal süreçte glukoz hücreye girip metabolize edildikten sonra oluşan ATPATP, hücre zarındaki ATPATP duyarlı K+K^+ kanallarına bağlanarak onları kapatır. Bu durum hücre dışına K+K^+ çıkışını durdurur ve istirahat membran potansiyelini daha pozitif değerlere taşıyarak (depolarizasyon) voltaj bağımlı kalsiyum kanallarının açılmasına ve sonuçta insülin salınımına neden olur.

Step-by-Step Solution

1
Glukozun hücre içine giriş yolunu belirle
Glukoz, beta hücrelerine GLUT−2GLUT-2 aracılığıyla girer.
Hücre içi glukoz konsantrasyonunun plazma düzeyiyle dengelenmesi gerekir.
2
Enerji metabolizması ve kanal etkileşimini analiz et
Glukoz oksidasyonu sonucu hücre içi ATP/ADPATP/ADP oranı artar; bu artış ATPATP duyarlı K+K^+ kanallarını kapatır.
K+K^+ kanallarının kapanması, pozitif yüklü potasyum iyonlarının hücre içinde birikmesine yol açar.
3
Depolarizasyon ve kalsiyum ilişkisini kur
Hücre zarı depolarize olur, bu da voltaj bağımlı Ca2+Ca^{2+} kanallarını açarak insülin ekzositozunu tetikler.
Kalsiyum akışı, insülin granüllerinin hücre zarıyla birleşmesi için temel sinyaldir.

Key Concept

Beta hücrelerinde insülin salınımı, ATPATP bağımlı potasyum kanallarının kapanmasıyla tetiklenen bir elektrofizyolojik süreçtir.

Practice More

Sülfonilüre grubu diyabet ilaçlarının bu kanallar üzerindeki spesifik etkisini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question