Question

Difficulty: EasyServiks Kanseri Taraması ve Preinvaziv Lezyonlar

Otuz beş yaşında, G2P2G_2P_2 olan bir hasta rutin jinekolojik kontrol amacıyla başvurmuştur. Hastaya yapılan servikal tarama testi (ko-test) sonucunda yüksek riskli HPV DNA testi negatif, sitoloji ise "intraepitelyal lezyon veya malignite açısından negatif" (NILM) olarak raporlanmıştır. Hastanın tıbbi öyküsünde herhangi bir özellik saptanmadığına göre, güncel tarama protokollerine göre bir sonraki tarama zamanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    11 yıl sonra
  2. B
    33 yıl sonra
  3. 55 yıl sonraAnswer
  4. D
    1010 yıl sonra
  5. E
    Hastanın tarama programından çıkarılması uygundur

Answer

Otuz-altmış beş yaş aralığındaki ve ko-test sonucu negatif olan kadınlarda bir sonraki tarama 5 yıl sonra yapılmalıdır.
Otuz ile altmış beş yaş arasındaki kadınlarda uygulanan servikal kanser tarama stratejilerinden biri olan ko-test (HPV DNA ve sitolojinin birlikte kullanımı) yönteminde, her iki sonucun da negatif gelmesi durumunda tarama aralığı 5 yıl olarak belirlenmiştir. Bu süre, HPV negatifliği ile birlikte preinvaziv lezyon gelişme riskinin oldukça düşük olmasına dayanmaktadır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın yaşını ve tarama yöntemini değerlendir.
Hasta 3535 yaşında ve ko-test (HPV DNA + Sitoloji) yapılmış.
Tarama protokolleri yaş gruplarına ve kullanılan test yöntemine göre değişiklik gösterir.
2
Test sonuçlarını analiz et.
HPV DNA negatif ve sitoloji NILM (negatif).
Her iki testin de negatif olması, servikal intraepitelyal lezyon riskinin çok düşük olduğunu gösterir.
3
Güncel kılavuzlara göre izlem aralığını belirle.
55 yıl sonra tekrar tarama.
ASCCP ve Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı (KETEM) protokollerine göre 306530-65 yaş grubunda çift negatif ko-test sonucu 5 yıllık izlem gerektirir.

Key Concept

Servikal Kanseri Tarama Aralıkları
Estimated Time:45s
Rate this question