Derin kısmi kalınlıkta ( derece derin) yanıkların patofizyolojisi ve klinik seyri değerlendirildiğinde, bu yanıkların iyileşme süreci ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Re-epitelizasyon, dermis derinliğinde korunmuş olan ter bezleri ve kıl folikülleri gibi dermal eklerden başlar.Answer
- BYanık yüzeyi daima canlı kırmızı, ıslak ve oldukça ağrılı olup gün içinde skatris bırakmadan iyileşir.
- CYanık alanı tam kat etkilendiği için epitelizasyon sadece yanık kenarlarındaki sağlam deriden (marjinal) gerçekleşir.
- Dİğne batma () duyusu tamamen kaybolmuştur ve yanık alanı deri benzeri () sert bir yapıdadır.
- EDermis tamamen tahrip olduğu için kendiliğinden iyileşme kapasitesi yoktur ve mutlaka erken cerrahi eksizyon-greftleme gerektirir.
Answer
Derin kısmi kalınlıkta yanıklarda re-epitelizasyon, korunmuş olan dermal eklerden (ter bezleri, kıl folikülleri) köken alan hücrelerle gerçekleşir.
Derin kısmi kalınlıkta ( derece derin) yanıklar, dermisin retiküler tabakasının büyük kısmını etkiler. Ancak dermisin en derin kısımlarına yerleşmiş olan ter bezleri, yağ bezleri ve kıl folikülleri gibi dermal ek yapılar canlılığını korur. İyileşme sürecinde, bu yapılardaki bazal epitel hücreleri proliferasyona uğrayarak yanık yüzeyine doğru göç eder ve re-epitelizasyonu sağlar. Bu nedenle iyileşme hem marjinal hem de yanık zemini üzerindeki bu adalardan gerçekleşir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Dermal eklerin (ekler/appendages) korunması ve re-epitelizasyon kaynağı olması.
Practice More
Yanık derinliğinin ayırıcı tanısında kullanılan Jackson'ın staz zonu ve bu zonun kurtarılmasında sıvı resüsitasyonunun önemini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s