Question

$45$ yaşında erkek hasta, son bir aydır her iki bacakta giderek artan şişlik şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Fizik muayenesinde her iki bacakta $2+$ gode bırakan pretibial ödem saptanıyor ve kan basıncı $125/80$ $mmHg$ ölçülüyor. Laboratuvar incelemesinde serum kreatinin $1.1$ $mg/dL$, serum albümin $2.2$ $g/dL$, toplam kolesterol $280$ $mg/dL$ ve $24$ saatlik idrarda protein $7.2$ $g$ olarak bulunuyor. İdrar mikroskopisinde eritritrosit veya silindir saptanmıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?