Question

Difficulty: MediumYüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

2424 yaşında bir erkek hasta, yaz tatili dönüşünde göğüs ve sırt bölgesinde birleşme eğilimi gösteren, hafif skuamlı, hipopigmente lekeler fark ediyor. Lezyonlardan alınan kazıntının %10\%10 KOH ile hazırlanan preparatının mikroskobik incelemesinde 'makarna ve köfte' (spaghetti and meatballs) görünümü saptanıyor. Bu klinik tabloya neden olan etken ve tanısal özelliklerle ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Etken Malassezia furfur olup, lezyonlar Wood lambası ile incelendiğinde altın sarısı floresan verir.Answer
  2. B
    Etken bir dermatofit olan Trichophyton rubrum'dur ve tırnak tutulumu klinik tabloya eşlik eder.
  3. C
    Mikroskobik incelemede görülen yapılar septalı hifler ve zincir şeklinde dizilmiş artrokonidyumlardır.
  4. D
    Etkenin kültürü için standart Sabouraud Dekstroz Agar yeterlidir, ek lipid kaynağına ihtiyaç duymaz.
  5. E
    Tabloya neden olan etken sadece deri ve tırnakları enfekte eder, saç tutulumu yapmaz.

Answer

Etken Malassezia furfur olup, lezyonlar Wood lambası ile incelendiğinde altın sarısı floresan verir.
Pityriasis versicolor vakalarında lezyonlardan yapılan KOH incelemesinde kısa hifler ve maya hücrelerinin oluşturduğu 'makarna ve köfte' görünümü karakteristiktir. Etken olan Malassezia furfur türleri Wood lambası altında incelendiğinde altın sarısı/bakır rengi floresan verir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik belirtilerin değerlendirilmesi
Hipopigmente, skuamlı lekeler ve 'makarna-köfte' görünümü Pityriasis versicolor tanısını koydurur.
Bu bulgular Malassezia furfur için tipik tanısal kriterlerdir.
2
Etkenin biyolojik ve laboratuvar özelliklerinin hatırlanması
Malassezia furfur'un lipofilik olduğu ve Wood lambasında altın sarısı floresan verdiği sonucuna varılır.
Ayırıcı tanıda Wood lambası ve lipid bağımlı kültür özellikleri anahtar rol oynar.

Key Concept

Pityriasis Versicolor ve Malassezia furfur tanısal özellikleri
Rate this question