Question

Difficulty: MediumArka Hipofiz Hormonları (ADH ve Oksitosin)

Arginin Vazopressin (ADH) salınımının değerlendirilmesinde; hormonun plazma yarı ömrünün çok kısa olması, trombositlere bağlanması ve ölçüm kararsızlığı nedeniyle doğrudan analizler zorluk yaratmaktadır. Bu nedenle klinik pratikte ve araştırmalarda ADH ile aynı öncü molekülden (prepropressofizin) sentezlenen, eşmolar oranda salgılanan ve plazma stabilitesi daha yüksek olduğu için ADH salınımının güvenilir bir biyobelirteci olarak kullanılan glikopeptit yapılı molekül aşağıdakilerden hangisidir?

  1. KopeptinAnswer
  2. B
    Nörofizin I
  3. C
    Nörofizin II
  4. D
    Oksitosin
  5. E
    Prolaktin

Answer

Doğru cevap, ADH salınımının güvenilir bir biyobelirteci olan Kopeptin'dir.
Arka hipofiz hormonları (ADH ve Oksitosin), hipotalamusta büyük öncü proteinler (pre-pro-hormonlar) şeklinde sentezlenir. ADH'nın öncüsü olan prepropressofizin; sinyal peptidi, ADH, Nörofizin II (taşıyıcı protein) ve C-terminal uçta yer alan Kopeptin adı verilen bir glikopeptitten oluşur. Bu moleküller aksonal taşınma sırasında ayrışır ve granüllerden eşmolar (birebir) oranlarda kana salgılanır. ADH'nın plazma yarı ömrünün çok kısa olması ve in vitro stabilitesinin düşük olması nedeniyle, daha kararlı bir yapıya sahip olan Kopeptin, ADH düzeylerini yansıtan güvenilir bir biyobelirteç (surrogate marker) olarak özellikle Diabetes İnsipidus ayırıcı tanısında ve prognostik değerlendirmelerde kullanılır.

Step-by-Step Solution

1
ADH sentez basamaklarını hatırla
ADH, hipotalamusta pre-pro-vazopressin (prepropressofizin) olarak sentezlenir.
Peptit hormonlar öncü moleküllerden oluşur.
2
Öncü molekülün bileşenlerini belirle
Prepropressofizin proteolitik yıkıma uğrayarak: Sinyal peptidi, ADH, Nörofizin II ve Kopeptin (C-terminal glikopeptit) oluşturur.
Bu parçalar granüllerde paketlenir ve aksonal taşınma sırasında olgunlaşır.
3
Klinik belirteç özelliklerini değerlendir
ADH yarı ömrü kısadır (5-10 dk) ve kararsızdır. Kopeptin ise daha kararlıdır, eşmolar oranda salınır ve ölçümü kolaydır.
Bu özellikler Kopeptin'i ADH salınımı için ideal bir 'surrogate marker' yapar.

Key Concept

ADH sentezi ve Kopeptin'in klinik biyobelirteç olarak kullanımı

Hints

1
ADH sentezi sırasında oluşan ve ADH ile birebir (eşmolar) oranda kana verilen bir yan ürünü düşünün.
2
Bu molekül, ADH'nın öncü proteininin C-terminal ucunda yer alan bir glikopeptittir.
3
İsmi 'C-terminal' ifadesini çağrıştırabilir (Co-peptin).

Practice More

Nörojenik ve nefrojenik diabetes insipidus ayrımında su kısıtlama testine kopeptin ölçümünün eklenmesinin tanısal değeri üzerine bir soru çözün.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question