yaşında erkek hasta, yaklaşık bir aydır devam eden yaygın vücut döküntüsü ve saç dökülmesi şikayetiyle başvuruyor. Öyküsünden üç ay önce penisinde kendiliğinden iyileşen, ağrısız bir yara çıktığı öğreniliyor. Fizik muayenede saçlı deride "güve yeniği" tarzında alopesi, avuç içi ve ayak tabanlarında makülopapüler döküntüler ve yaygın lenfadenopati saptanıyor. Bu hastada en olası tanı ve serolojik test sonuçları aşağıdakilerin hangisinde doğru verilmiştir?
- ALyme hastalığı; serolojisi pozitif
- Sekonder sifiliz; pozitif, pozitifAnswer
- CBiyolojik yalancı pozitiflik; pozitif, negatif
- DLeptospiroz; (Mikroskobik Aglütinasyon Testi) pozitif
- EGeç latent sifiliz; negatif, pozitif
Answer
Sekonder sifiliz; pozitif, pozitif
Hastanın öyküsündeki ağrısız yara (primer şankr) ve mevcut 'güve yeniği' tarzı alopesi ile avuç içi/ayak tabanını tutan makülopapüler döküntüler sekonder sifilizin klasik klinik triadını oluşturur. Sekonder evrede hem non-treponemal (/) hem de treponemal (/) testlerin pozitif saptanması tanıyı kesinleştirir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Sifiliz klinik evreleri ve serolojik tanı paternleri
Estimated Time:1m 15s