haftalık, elektif sezaryen ile doğan bir yenidoğanda doğumdan hemen sonra solunum sayısı dakika olarak saptanıyor. Fizik muayenesinde hafif interkostal çekilmeleri olan ve takipneik seyreden bebeğin akciğer grafisinde perihiler çizgilenme artışı, "güneş ışını" görünümü ve interlober fissürde sıvı saptanıyor.
Aşağıdakilerden hangisi bu klinik tablo için beklenen bir durum değildir?
- ASemptomların genellikle saat içerisinde kendiliğinden gerilemesi
- BAlveolar sıvı absorbsiyonundaki gecikmenin temel patofizyolojik mekanizma olması
- Akciğer grafisinde belirgin hava bronkogramları ve düşük akciğer volümü saptanmasıAnswer
- DSezaryen doğum ve maternal diyabet öyküsünün önemli risk faktörleri olması
- EDestek tedavisinde genellikle düşük konsantrasyonlu oksijen desteğinin yeterli olması
Answer
Akciğer grafisinde belirgin hava bronkogramları ve düşük akciğer volümü saptanması bu klinik tablo için beklenen bir bulgu değildir.
Düşük akciğer volümü ve hava bronkogramları, sürfaktan eksikliği sonucu gelişen atelektazileri temsil eder ve Respiratuar Distres Sendromu'nun (RDS) radyolojik imza bulgularıdır. Yenidoğanın geçici takipnesinde (TTN) ise akciğer sıvısının temizlenememesi nedeniyle akciğerler genellikle normal veya hafif hiperenflasyonlu görünür; düşük volüm beklenmez.
Step-by-Step Solution
Key Concept
TTN ve RDS radyolojik ayırımı
Estimated Time:1m 30s