yaşında, genel cerrahi riski düşük ( ), cinsel aktifliği devam eden ve vajinal kanalın korunmasını isteyen bir hastada evre III apikal prolapsus saptanmıştır. Bu hasta için en uygun cerrahi tedavi seçeneği aşağıdakilerden hangisidir?
- Abdominal sakrokolpopeksiAnswer
- BLeFort kolpoklezis
- CTotal kolpektomi
- DManchester operasyonu
- EKelly plikasyonu
Answer
Abdominal sakrokolpopeksi
Doğru seçenek olan yöntem, sentetik bir mesh yardımıyla vajinal kafın veya serviksin sakral promontoriuma asılmasıdır. Bu yöntem vajinal uzunluğu en iyi şekilde korur, cinsel fonksiyona izin verir ve apikal destek sağlamada başarı oranı en yüksek (altın standart) tekniktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Pelvik organ prolapsusu tedavisinde cerrahi yöntem seçimi hastanın genel sağlık durumu (ASA skoru), cinsel aktiflik beklentisi ve fertilitenin korunması isteğine göre belirlenir.
Hints
1
Cinsel aktif hastalarda vajinal kanalın kapatıldığı 'obliteratif' yöntemler tercih edilmez.
2
Vajinal uzunluğu en iyi koruyan ve apikal destek için en yüksek başarı oranına sahip yöntem sentetik greft kullanılan abdominal bir yöntemdir.
Practice More
LeFort kolpoklezis operasyonunun endikasyonlarını ve kontrendikasyonlarını tekrar gözden geçirin.
Estimated Time:45s