Examkin

Question

Difficulty: MediumSistemik (Endemik) Mikozlar

Orta Amerika seyahati sırasında bir mağarayı ziyaret eden ve sonrasında ateş, öksürük ve nefes darlığı şikayetleri gelişen 35 yaşındaki hastanın bronkoalveoler lavaj (BAL) örneğinin mikroskobik incelemesinde, makrofajlar içerisinde çok sayıda 2−42-4 μm\mu m boyutunda küçük maya hücreleri saptanmıştır. Bu etkenin 25∘C25^\circ C oda ısısındaki laboratuvar kültüründe görülmesi beklenen karakteristik morfolojik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Kalın duvarlı ve endospor içeren sferüller
  2. Tüberküllü (çıkıntılı) büyük makrokonidyumlarAnswer
  3. C
    Geniş tabanlı tomurcuklanan kalın duvarlı mayalar
  4. D
    Fıçı şeklinde, hifler arasında boşluklu artrokonidyumlar
  5. E
    Birden fazla tomurcuk içeren 'pilot dümeni' görünümlü mayalar

Answer

Tüberküllü (çıkıntılı) büyük makrokonidyumlar
Vakada tanımlanan mağara maruziyeti ve makrofajlar içindeki küçük maya hücreleri Histoplasma capsulatum'u tanımlamaktadır. Bu mikroorganizma dimorfik bir mantar olup, 25∘C25^\circ C oda ısısındaki laboratuvar kültürlerinde (küf fazı) karakteristik olarak dikensi çıkıntıları bulunan tüberküllü makrokonidyumlar oluşturur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik vaka ve laboratuvar bulgularını değerlendir.
Mağara/yarasa maruziyeti ve makrofaj içi küçük maya hücreleri Histoplasma capsulatum enfeksiyonunu işaret eder.
Histoplasma capsulatum tipik olarak yarasa ve kuş dışkılarıyla kirlenmiş topraklarda (mağara, kümes) bulunur ve hücre içi yerleşim gösterir.
2
Etkenin termal dimorfizm özelliğine göre kültür fazını belirle.
Etken 25∘C25^\circ C oda ısısında küf (hif) fazında ürer.
Sistemik mikoz etkenleri dimorfik mantarlardır; vücut ısısında maya, oda ısısında küf formunda bulunurlar.
3
Histoplasma capsulatum'un küf fazı morfolojisini tanımla.
Kültürde septalı hifler üzerinde parmak benzeri çıkıntıları olan tüberküllü makrokonidyumlar görülür.
Tüberküllü makrokonidyumlar Histoplasma capsulatum için tanısal ve karakteristik bir morfolojik yapıdır.

Key Concept

Histoplasma capsulatum'un termal dimorfizmi ve karakteristik tüberküllü makrokonidyum yapısı.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Sistemik (Endemik) Mikozlar

More questions from this topic