Question

Difficulty: HardKafa Travması ve KİBAS

1010 aylık bir süt çocuğu, yaklaşık 11 metre yükseklikteki mama sandalyesinden sert zemine düşme sonrası acil servise getiriliyor. Başlangıçta ağlayan ancak son bir saattir uyuklamaya başlayan ve üç kez fışkırır tarzda kusan hastanın fizik muayenesinde ön fontanelin gergince olduğu saptanıyor. Yaşamsal bulguları; kan basıncı 118/72118/72 mmHgmmHg, nabız 62/dakika62/dakika ve solunum düzensiz olarak izleniyor. Pediatrik Glasgow Koma Skoru (pGKSpGKS) değerlendirmesinde; ağrılı uyarana gözlerini açtığı, ağrılı uyaranla inlediği ve ağrılı uyaranı lokalize edebildiği saptanıyor. Bu hasta için en uygun yönetim planı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Acil kranyal bilgisayarlı tomografi (BT) çekilmesi ve intrakraniyal basınç artışı tedavisi planlanmasıAnswer
  2. B
    Menenjit ekarte edilmesi amacıyla öncelikle lomber ponksiyon yapılması
  3. C
    Hastanın pGKSpGKS puanı 1313 hesaplandığı için 464-6 saat gözlem sonrası taburcu edilmesi
  4. D
    Kranyal BT yerine radyasyon dozunu azaltmak için sadece direkt kafa grafisi ile kırık kontrolü yapılması
  5. E
    Hipotansiyonu önlemek amacıyla 4040 ml/kgml/kg hızla kristaloid sıvı yüklemesi yapılması

Answer

Hastanın nörolojik kötüleşmesi, gergin fontaneli ve Cushing triadı (hipertansiyon, bradikardi, düzensiz solunum) olması nedeniyle acil kranyal bilgisayarlı tomografi çekilmeli ve intrakraniyal basınç artışı tedavisine başlanmalıdır.
Vakadaki çocukta düşme sonrası gelişen fışkırır tarzda kusma, uyuklama (bilinç değişikliği) ve gergin fontanel doğrudan kafa içi basınç artışını (KİBAS) düşündürür. Yaşamsal bulgulardaki bradikardi (62/dak62/dak), hipertansiyon (118/72118/72 mmHgmmHg) ve düzensiz solunum 'Cushing Triadı' olarak adlandırılır ve beyin sapı fıtıklanmasının (herniasyon) öncü bulgusudur. pGKSpGKS puanı 99 (orta dereceli kafa travması) olan ve bu bulguları gösteren bir hastada zaman kaybetmeden kranyal BT çekilmeli ve KİBAS'a yönelik medikal/cerrahi tedavi başlanmalıdır.

Step-by-Step Solution

1
Pediatrik Glasgow Koma Skoru (pGKSpGKS) hesaplanması.
pGKS=9pGKS = 9 (Göz: 22 + Sözel: 22 + Motor: 55).
1 yaş altı süt çocuklarında pGKS farklı parametrelerle değerlendirilir. Ağrılı uyarana göz açma: 22, inleme: 22, ağrılı uyaranı lokalize etme: 55 puan değerindedir.
2
Yaşamsal bulguların ve fizik muayenenin KİBAS yönünden değerlendirilmesi.
Cushing Triadı (Bradikardi: 62/dak62/dak, Hipertansiyon: 118/72118/72 mmHgmmHg, Düzensiz solunum) ve gergin fontanel saptandı.
Kafa içi basınç artışı, beyin sapı basısı belirtisi olan Cushing triadına ve fontaneli açık çocuklarda fontanel gerginliğine yol açar.
3
PECARN kriterlerine göre görüntüleme kararı verilmesi.
Acil Kranyal BT gerekliliği.
2 yaş altı çocuklarda pGKS<15pGKS < 15, somnolans (uyuklama) ve ciddi düşme mekanizması BT için yüksek risk grubuna girer.
4
Tedavi protokolünün belirlenmesi.
KİBAS tedavisi (başın 3030 derece yükseltilmesi, gerekirse mannitol/hipertonik salin) ve nöroşirürji konsültasyonu.
Herniasyon riskini azaltmak ve serebral perfüzyonu korumak için acil müdahale gereklidir.

Key Concept

Pediatrik kafa travmalarında KİBAS bulguları (Cushing triadı) varlığında lomber ponksiyon kontrendikedir ve acil kranyal BT ile yönetim esastır.
Rate this question