Question

Difficulty: HardKranial Sinirler

5858 yaşında bir erkek hastada kafa tabanındaki bir kitle nedeniyle dilin arka 1/31/3 kısmında tat kaybı, yutkunma güçlüğü ve parotis bezi sekresyonunda azalma saptanmıştır. Bu klinik tabloya neden olan sinirin kafa tabanını terk ettiği açıklığın hemen medial komşuluğunda yer alan kemik kanaldan geçen kranial sinirin taşıdığı temel fonksiyonel lif komponenti aşağıdakilerden hangisidir?

  1. GSEAnswer
  2. B
    GVE
  3. C
    SVE
  4. D
    GSA

Answer

Canalis hypoglossalis'ten geçen N. hypoglossus (CN XII), dilin intrinsik ve ekstrinsik kaslarına motor uyarı taşıyan GSE komponentine sahiptir.
Hastadaki bulgular (tat kaybı, parotis sekresyon azlığı) n. glossopharyngeus (CNCN IXIX) lezyonuna işaret eder. Bu sinir foramen jugulare'den geçer. Foramen jugulare'nin hemen medialinde yer alan kanal canalis hypoglossalis'tir ve içinden n. hypoglossus (CNCN XIIXII) geçer. N. hypoglossus, dil kaslarını inerve eden saf motor bir sinir olup GSE (Genel Somatik Efferent) lifler taşır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Dilin arka 1/31/3 kısmında tat kaybı ve parotis salgı azlığı N. glossopharyngeus (CNCN IXIX) harabiyetini gösterir.
N. glossopharyngeus, dilin arka 1/31/3'ünün hem tat hem genel duyusunu alır ve parotis bezine GVE (parasempatik) lifler taşır.
2
Lezyonun anatomik lokalizasyonunu belirle
N. glossopharyngeus, kafa tabanını foramen jugulare'den terk eder.
Foramen jugulare; CN IX, X ve XI'in geçtiği temel açıklıktır.
3
Komşu kanalı ve içindeki siniri saptan
Foramen jugulare'nin hemen medialinde occipital kemikte yer alan kanal, canalis hypoglossalis'tir.
Bu kanalın içinden N. hypoglossus (CNCN XIIXII) geçer.
4
Hedef sinirin fonksiyonel komponentini belirle
N. hypoglossus, saf motor bir sinirdir ve fonksiyonel komponenti GSE'dir.
Somatik kökenli dil kaslarını (m. palatoglossus hariç) inerve eden GSE (Genel Somatik Efferent) lifler taşır.

Key Concept

Kranial sinirlerin kafa tabanı çıkış delikleri ve fonksiyonel komponent eşleşmeleri.

Practice More

Fossae cranii posterior'daki diğer foramenleri (porus acusticus internus gibi) ve içeriklerini gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question