Examkin

Question

Difficulty: EasyAntiaritmik İlaçlar: Sınıf 1

Ventriküler taşikardi atağı nedeniyle intravenöz antiaritmik infüzyonu başlanan bir hastada nistagmus, konfüzyon ve tremor gibi bulguları takiben jeneralize nöbetler gelişmiştir. Sodyum kanallarını bloke ederek aksiyon potansiyeli süresini (APDAPD) kısalttığı bilinen bu ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. LidokainAnswer
  2. B
    Kinidin
  3. C
    Prokainamid
  4. D
    Flekainid
  5. E
    Metoprolol

Answer

Lidokain
Doğru seçenek olan ilaç, Sınıf 1B antiaritmik grubu üyesi olan Lidokain'dir. Lidokain, sodyum kanallarını bloke ederek aksiyon potansiyeli süresini (APDAPD) kısaltır. Ayrıca, özellikle intravenöz kullanımda doz bağımlı olarak nistagmus, parestezi, tremor ve jeneralize nöbetler gibi santral sinir sistemi yan etkilerine yol açması tipiktir.

Step-by-Step Solution

1
Hastada gelişen nistagmus, konfüzyon ve nöbet gibi klinik bulguların hangi antiaritmik ilaç grubunun toksisitesiyle ilişkili olduğunu belirleyin.
Bu bulgular, özellikle intravenöz infüzyon sırasında görülen Sınıf 1B (Lidokain) grubu ilaçların karakteristik santral sinir sistemi (SSS) yan etkileridir.
Lidokain kan-beyin bariyerini kolayca geçer ve yüksek dozlarda nörotoksik etkiler sergiler.
2
İlacın aksiyon potansiyeli süresi (APDAPD) üzerindeki etkisini değerlendirin.
Sınıf 1B antiaritmik ilaçlar (Lidokain, Meksiletin), sodyum kanallarını bloke etmelerine rağmen repolarizasyonu hızlandırarak APDAPD'yi kısaltırlar.
Bu gruptaki ilaçlar özellikle sodyum kanallarının inaktif formuna yüksek afinite gösterir ve miyokard dokusunda repolarizasyon fazını erkene çekerler.

Key Concept

Sınıf 1B antiaritmik ilaçların (Lidokain) aksiyon potansiyeli süresini (APDAPD) kısaltma özelliği ve nörotoksisite (nöbet) potansiyeli.

Practice More

Sınıf 1B ilaçların (özellikle Lidokain'in) neden atriyal aritmilerde etkisiz olduğunu, ancak ventriküler aritmilerde etkili olduğunu tekrar ediniz.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Antiaritmik İlaçlar: Sınıf 1

More questions from this topic