Dirençli hipertansiyonu olan bir hastada tedaviye eklenen minoxidil; vasküler düz kaslar, saç folikülleri ve metabolik yolaklar üzerindeki etkileri ile kendine özgü bir farmakolojik profile sahiptir.
Bu ilacın özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- AVasküler düz kas hücrelerinde duyarlı potasyum () kanallarını açarak membran hiperpolarizasyonu yapması temel etki mekanizmasıdır.
- BEtkisini gösterebilmesi için 'sülfotransferaz' enzimi aracılığıyla aktif metaboliti olan minoxidil sülfata dönüşmesi gereken bir ön-ilaçtır.
- N-asetiltransferaz (NAT2) enzimi ile metabolize edildiği için, 'yavaş asetilleyici' bireylerde yan etki görülme sıklığı anlamlı düzeyde artar.Answer
- DNadir görülen fakat potansiyel olarak fatal seyredebilen perikardiyal efüzyon ve kardiyak tamponat gelişimi açısından hastalar izlenmelidir.
- ESadece arteriyollerde belirgin vazodilatasyon yapması nedeniyle baroreseptörler aracılığıyla şiddetli refleks taşikardi ve ödem oluşturabilir.
Answer
Minoxidil'in N-asetiltransferaz (NAT2) enzimi ile metabolize edildiğini ve yavaş asetilleyicilerde riskin arttığını belirten seçenek yanlıştır.
Doğru yanıt olan seçenek yanlıştır çünkü minoxidil N-asetiltransferaz (NAT) enzimi ile metabolize edilmez. NAT2 polimorfizmi ve buna bağlı yan etki riski (lupus benzeri tablo gibi), direkt etkili bir diğer vazodilatör olan hidralazin için geçerlidir. Minoxidil ise sülfotransferaz ile aktive olur ve glukuronidasyon ile inaktive edilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Minoxidil, sülfotransferaz ile aktive olan bir kanalı açıcıdır; hidralazinden farklı olarak asetilasyon ile metabolize edilmez.
Practice More
Nitroprussid'in siyanür toksisitesinde rodanaz enziminin sülfür donörü ihtiyacını ve böbrek yetmezliğinde biriken tiyosiyanatın klinik etkilerini inceleyiniz.
Estimated Time:2m 0s